同種異體和自體治療有什么區別?無(wú)論是干細胞治療、骨髓移植還是其他類(lèi)型的細胞治療,同種異體的意思是“來(lái)自另一個(gè)人”,而自體的意思是“來(lái)自自己”。
讓我們更詳細地研究這一點(diǎn),并解釋為什么這兩種方法在醫學(xué)中普遍使用。

同種異體干細胞與自體干細胞
存在兩種類(lèi)型的干細胞移植:自體和同種異體。兩種移植都以相同的方式開(kāi)始,即從捐獻者體內采集細胞。
這些細胞經(jīng)歷分離、制備,在某些情況下,還經(jīng)歷生長(cháng)階段以增加它們的數量。一旦準備就緒,這些細胞就會(huì )被注射或輸注到患者體內,以治愈受影響的區域或治療疾病。
關(guān)于同種異體與自體治療,造成差異的是供體的來(lái)源:
- 在同種異體治療的情況下,供體是另一個(gè)人。雖然這通常是家庭成員或親戚,但也可以是普通人群中基因匹配的捐贈者。
- 在自體治療的情況下,捐贈者就是自己。意思是,細胞是從患者身上收集的,然后重新施用于它們來(lái)源的同一個(gè)人。
簡(jiǎn)而言之,同種異體的意思是“來(lái)自另一個(gè)人”,而自體的意思是“來(lái)自自己”。
什么是同種異體移植?
同種異體移植是指從非患者的另一個(gè)人身上收集供體細胞。造血干細胞移植 (HSCT) 是同種異體移植手術(shù)中最常見(jiàn)的例子,因為它涉及使用從另一個(gè)人身上收集的干細胞:
- 骨髓
- 外周血
- 臍帶血
HSCT是一種被廣泛接受的干細胞移植類(lèi)型,因為它已經(jīng)進(jìn)行了60多年。1965年,紐約的Donnall Thomas醫生進(jìn)行了第一例成功的骨髓移植手術(shù),他從一個(gè)健康的雙胞胎中提取骨髓,并將其移植給另一對患有白血病的雙胞胎。
HSCT通常用于患有血液或骨髓癌癥的患者,例如白血病和多發(fā)性骨髓瘤患者。
同種異體干細胞移植安全嗎?
不幸的是,同種異體干細胞移植存在移植物抗宿主病 (GvHD) 的危險。在這種情況下,供體細胞將身體視為外來(lái)入侵者。這些細胞會(huì )引發(fā)攻擊患者的免疫反應。
這是一個(gè)危險的事件,影響了35%到50%的接受造血干細胞移植 (HSCT) 的患者。GVHD可引起急性癥狀,如皮疹、惡心、腹痛、腹瀉和嘔吐,嚴重者甚至死亡。
同種異體干細胞移植可能還需要免疫抑制劑,這些藥物會(huì )降低人體免疫系統的質(zhì)量。也稱(chēng)為抗排斥藥物,免疫抑制劑使患者容易受到感染,并使他們更難治療任何感染。
同種異體干細胞移植也更容易被患者排斥。
自體干細胞移植
自體移植是指直接從患者身上收集供體細胞。意思是,要施用的細胞是從同一個(gè)人收集并提供給同一個(gè)人的。

自體干細胞移植可以避免移植物抗宿主病 (GvHD) ,因為細胞來(lái)自患者自己的身體。供體細胞不會(huì )被識別為外國實(shí)體,因為它們來(lái)自同一個(gè)人。同樣,患者不太可能拒絕移植的細胞,因為它們是他們自己的。
然而,在某些情況下,污染或其他因素可能會(huì )使細胞不安全,并且身體會(huì )攻擊它們。
自體干細胞移植安全嗎?
然而,總的來(lái)說(shuō),自體干細胞移植比同種異體干細胞移植更安全。首先,它們避免了尋找捐贈者的需要,其次,它們節省了寶貴的時(shí)間。它們還降低了副作用的可能性。
自體移植不是一個(gè)好主意的一種情況是患者患有癌癥。在這種情況下,將其重新傳播給患者的風(fēng)險很大。如果患者通過(guò)手術(shù)、放療或化療從癌癥中康復,那么將他們的細胞重新給予他們可能會(huì )造成不可接受的危險。在這種情況下,供體細胞是更好的選擇。
除非治療策略是基因療法,即在重新給藥之前修改患者的基因,否則當患者有遺傳病時(shí)使用自體干細胞移植也是不合適的。
干細胞移植的工作原理
下面的信息圖描述了干細胞移植的工作原理,包括同種異體移植和自體移植之間的區別。

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