描述:截至2024年,全球已有多個(gè)iPSC衍生細胞療法進(jìn)入臨床試驗階段:Cynata Therapeutics啟動(dòng)全球首個(gè)iPSC-MSC產(chǎn)品III期試驗(骨關(guān)節炎,440例);Fate Therapeutics獲批全球首個(gè)iPSC衍生CAR-T細胞療法FT819;日本已開(kāi)展iPSC治療AMD、帕金森病、脊髓損傷、缺血性心肌病等多項目醫生主導研究。本文系統盤(pán)點(diǎn)80+研發(fā)機構及臨床階段項目,附FAQ。

誘導多能干細胞衍生細胞療法全球進(jìn)展:2024年臨床階段公司與試驗項目全盤(pán)點(diǎn)
一、iPSC衍生療法的臨床轉化現狀
盡管誘導多能干細胞(iPSC)在疾病建模和藥物發(fā)現中已取得長(cháng)足進(jìn)步,但要實(shí)現在人類(lèi)患者中大規模使用iPSC衍生細胞類(lèi)型,仍有很長(cháng)的路要走。
在臨床前階段,研究人員測試iPSC分化而來(lái)的細胞類(lèi)型以確定治療反應。隨后進(jìn)行臨床試驗,評估致瘤性、劑量毒性、免疫原性等關(guān)鍵參數。iPSC衍生細胞有望治療心血管、神經(jīng)和代謝疾病,以及修復因遺傳缺陷或損傷導致的受損軟骨、脊柱、運動(dòng)神經(jīng)元和眼部組織。
iPSC衍生療法的目標適應癥:任何缺乏其他可行治療方法、需要修復或替換功能失調組織的疾病或病癥。
1.1 里程碑事件
| 年份 | 事件 |
|---|---|
| 2014年 | 日本RIKEN完成世界首例iPSC衍生細胞移植(自體RPE治療AMD) |
| 2016年 | Cynata獲批啟動(dòng)全球首個(gè)同種異體iPSC-MSC臨床試驗(GvHD) |
| 2019年 | Fate Therapeutics FT516(iNK)獲FDA臨床試驗批準 |
| 2020年 | Fate FT819獲批——全球首個(gè)iPSC衍生CAR-T細胞療法 |
| 2021年 | Cynata啟動(dòng)全球首個(gè)iPSC-MSC III期試驗(骨關(guān)節炎) |
二、已進(jìn)入臨床試驗階段的iPSC療法
2.1 Cynata Therapeutics(澳大利亞)
| 產(chǎn)品 | 適應癥 | 階段 | 關(guān)鍵數據 |
|---|---|---|---|
| CYP-001 | 移植物抗宿主?。℅vHD) | I期(2018年完成) | 全球首個(gè)同種異體iPSC-MSC,積極結果 |
| CYP-004 | 骨關(guān)節炎 | III期 | 全球首個(gè)進(jìn)入III期的iPSC衍生細胞療法,招募440例患者,由悉尼大學(xué)牽頭、NHMRC資助 |
| CYP-002 | 嚴重肢體缺血 | 臨床前/早期 | — |
| CYP-003 | ARDS | 臨床前/早期 | — |
2.2 Fate Therapeutics(美國)
| 產(chǎn)品 | 細胞類(lèi)型 | 適應癥 | 階段 |
|---|---|---|---|
| FT516 | iPSC-NK細胞 | 癌癥 | I期(2019年獲批,已公布積極數據) |
| FT500 | iPSC-NK細胞 | 實(shí)體瘤 | I期 |
| FT819 | iPSC-CAR-T(CD19) | CD19+惡性腫瘤 | 全球首個(gè)iPSC衍生CAR-T,2020年FDA批準IND |
2.3 美國國立衛生研究院(NIH)
- 產(chǎn)品:iPSC衍生RPE細胞
- 適應癥:地圖樣萎縮(晚期A(yíng)MD)
- 階段:I/IIa期(12例患者,單眼植入)
- 地點(diǎn):美國國立眼科研究所(NEI)
2.4 Healios KK / 住友大日本制藥(日本)
- 產(chǎn)品:同種異體iPSC衍生視網(wǎng)膜細胞
- 適應癥:年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)
- 階段:臨床試驗準備中
2.5 Century Therapeutics(美國)
- 產(chǎn)品:CNTY-101(CAR-iNK細胞,靶向CD19)
- 適應癥:中度至重度系統性紅斑狼瘡(SLE)
- 試驗:CALiPSO-1研究,正在進(jìn)行
- 備注:2024年4月收購Clade Therapeutics
三、主要研發(fā)公司與產(chǎn)品線(xiàn)概覽
以下為截至2024年全球主要iPSC衍生細胞療法研發(fā)機構(按字母排序):
| 公司/機構 | 重點(diǎn)領(lǐng)域 | 產(chǎn)品/技術(shù)特點(diǎn) |
|---|---|---|
| Allele Biotechnology | 糖尿病 | iPSC衍生胰腺β細胞 |
| Aspen Neuroscience | 帕金森病 | 自體iPSC衍生多巴胺神經(jīng)元替代療法 |
| Avery Therapeutics + I Peace | 心力衰竭 | MyCardia?(iPSC衍生心肌細胞) |
| Bayer/BlueRock Therapeutics | 帕金森病、心力衰竭、眼科 | 2019年收購,與FCDI、Opsis合作眼科 |
| 百濟神州 | 癌癥 | iPSC衍生γδ/αβ T細胞,基因編輯增強 |
| Bone Therapeutics + Implant Therapeutics | 骨科 | 同種異體iPSC-MSC |
| Brooklyn ImmunoTherapeutics | 癌癥 | iPSC-MSC + 基因編輯 |
| Cartherics | 癌癥 | iNK、iT、iMacrophage,CAR修飾 |
| 賽奧瑞金 + 齊魯制藥 | 癌癥 | CAR-iMAC(巨噬細胞) |
| Cellectis + Cytovia | 癌癥 | TALEN基因編輯iNK細胞 |
| Century Therapeutics | 癌癥、自身免疫病 | CAR-iNK,收購Clade |
| Citius Pharmaceuticals | 免疫疾病 | iPSC-MSC(i-MSC) |
| Clade Therapeutics | 多種疾病 | 免疫隱形iPSC衍生療法(已被Century收購) |
| Cuorips Inc. | 心力衰竭 | 心臟組織片(日本提交上市申請) |
| Cynata Therapeutics | GvHD、OA、CLI、ARDS | Cymerus?平臺iPSC-MSC,III期進(jìn)行中 |
| CytoMed Therapeutics | 癌癥 | iPSC衍生γδ NKT細胞,納斯達克上市(GDTC) |
| Cytovia Therapeutics | 癌癥 | 基因編輯iNK、CAR-iNK |
| Edigene + Neukio | 癌癥 | 同種異體iPSC-NK |
| Editas Medicine | 癌癥 | 工程化iNK細胞 |
| Eterna Therapeutics | 癌癥、再生 | 基因編輯iPSC,與MD Anderson合作 |
| Exacis Biotherapeutics | 癌癥 | mRNA編輯iNK(ExaNK?) |
| Fate Therapeutics | 癌癥 | iNK、iCAR-T(FT819全球首個(gè)iPSC-CAR-T) |
| FUJIFILM Cellular Dynamics | 多種疾病 | CDMO+內部管線(xiàn),投資2100萬(wàn)美元cGMP設施 |
| Gameto | 生殖醫學(xué) | Fertilo(體外卵子成熟) |
| Greenstone Bio | 藥物發(fā)現 | AI+iPSC生物庫 |
| Heartseed Inc. | 心力衰竭 | HS-001,與諾和諾德合作(除日本外全球權益) |
| Healios KK | 眼科 | 同種異體iPSC-RPE |
| Hebecell | 癌癥 | 3D-iPSC球體平臺生產(chǎn)NK細胞 |
| Hopstem Biotechnology | 眼科、神經(jīng) | 專(zhuān)有神經(jīng)分化平臺,與Neurophth合作 |
| Implant Therapeutics | 基因治療載體 | FailSafe?、iACT Stealth Cell?技術(shù) |
| IN8bio | 癌癥 | iPSC衍生γδ T細胞 |
| I Peace Inc. | 心力衰竭、CDMO | GMP級iPSC生產(chǎn) |
| IPS HEART | 心力衰竭、肌營(yíng)養不良 | iPSC→心肌/骨骼肌 |
| iPSirius SAS | 癌癥 | IPVAC 1.0癌癥疫苗 |
| 加科思藥業(yè) | 癌癥 | 投資Hebecell,開(kāi)發(fā)iPSC-NK |
| Kenai Therapeutics | 帕金森病 | RNDP-001(同種異體多巴胺祖細胞) |
| 慶應義塾大學(xué) | 脊髓損傷 | 醫生主導試驗(岡野秀之教授) |
| 京都大學(xué)/CiRA | 帕金森病、血小板 | 多巴胺能祖細胞、血小板輸血 |
| Laverock Therapeutics | 多種疾病 | GEiGS?基因編輯iPSC |
| Neurophth + Hopstem | 眼科 | iPSC衍生視網(wǎng)膜退行性疾病治療 |
| Notch Therapeutics | 血液腫瘤 | iPSC-T細胞,與Allogene合作 |
| 諾和諾德 + Heartseed | 心力衰竭 | HS-001(全球除日本外權益) |
| 大阪大學(xué) | 角膜、心肌 | 角膜緣干細胞缺乏癥、缺血性心肌病 |
| Pluristyx + panCELLa | 多種疾病 | 臨床級轉基因“現貨型”iPSC |
| REPROCELL | 個(gè)人iPSC儲存 | “個(gè)人iPS服務(wù)”(尿液/牙髓) |
| RIKEN | 眼科 | 2014年世界首例自體iPSC-RPE移植 |
| RheinCell Therapeutics | 多種疾病 | HLA純合臍帶血iPSC,歐盟GMP認證 |
| RxCell Inc. | 眼科、免疫 | 低免疫原性通用iPSC系 |
| Ryne Biotechnology | 帕金森病 | RNDP-001(獲CIRM 400萬(wàn)美元資助) |
| Sana Biotechnology | 多種疾病 | 低免疫修飾同種異體iPSC(非人靈長(cháng)類(lèi)試驗) |
| SCG Cell Therapy | 癌癥 | 現成NK細胞療法 |
| SCM Lifescience | 糖尿病 | 從Allele獲得韓國權益 |
| Semma/Vertex | 1型糖尿病 | 被Vertex以9.5億美元收購,iPSC衍生胰島細胞 |
| Shinobi Therapeutics | 癌癥 | 低免疫CD8ab iPSC-T細胞,Katana平臺 |
| Shoreline Biosciences | 癌癥 | iPSC-NK、巨噬細胞 |
| StemSight | 眼科 | 同種異體iPSC角膜失明療法 |
| Stemson Therapeutics | 脫發(fā) | 新生毛囊 |
| TreeFrog Therapeutics | 多種疾病 | 規?;圃炱脚_ |
| VCCT Inc. | 眼科 | Masayo Takahashi ,iPS細胞視網(wǎng)膜再生 |
| 視力保健集團 | 眼科 | Masayo Takahashi |
| Vita Therapeutics | 肌營(yíng)養不良癥 | VTA-100(肢帶型)、VTA-200(低免疫) |
四、日本醫生主導的iPSC臨床研究匯總
日本在iPSC臨床轉化方面全球領(lǐng)先,多項醫生主導研究已完成或正在進(jìn)行:
| 疾病領(lǐng)域 | 研究機構/負責人 | 細胞類(lèi)型 | 關(guān)鍵進(jìn)展 |
|---|---|---|---|
| AMD(年齡相關(guān)性黃斑變性) | RIKEN/高橋雅代 | 自體iPSC-RPE細胞片 | 2014年世界首例,移植后一年退化停止,視力穩定 |
| AMD | 京都CiRA | 同種異體iPSC-RPE | 2017年首例異體移植,建立HLA純合供體庫 |
| 缺血性心肌病 | 大阪大學(xué)/Kawamura等 | iPSC心肌細胞片 | 動(dòng)物實(shí)驗有效,2017年獲批臨床試驗(同種異體組織片) |
| 脊髓損傷 | 慶應義塾大學(xué)/岡野秀之 | iPSC神經(jīng)祖細胞 | 2018年2月獲批,臨床前證據支持髓鞘再生和運動(dòng)恢復 |
| 再生障礙性貧血 | 京都大學(xué) | iPSC衍生血小板 | 2018年9月獲批輸血試驗 |
| 帕金森病 | 京都大學(xué)/高橋淳 | 同種異體iPSC多巴胺前體細胞 | 2018年10月啟動(dòng),7名患者參與 |
| 角膜緣干細胞缺乏癥 | 大阪大學(xué) | iPSC角膜細胞片 | 2019年7月移植,患者視力改善 |
五、核心挑戰:致瘤性、免疫原性與規?;a(chǎn)
盡管前景廣闊,iPSC衍生療法的臨床轉化仍面臨三大核心挑戰:
| 挑戰 | 描述 | 解決策略 |
|---|---|---|
| 致瘤性 | 殘留未分化iPSC可能形成畸胎瘤 | 嚴格純化、終末分化、自殺基因系統 |
| 免疫原性 | 同種異體移植可能引起排斥 | HLA配型細胞庫、基因編輯(敲除MHC、表達CD47)、低免疫修飾 |
| 規?;a(chǎn) | 批次間差異大,成本高昂 | 3D生物反應器、自動(dòng)化封閉系統、無(wú)飼養層培養 |
2021年重要進(jìn)展:Cynata啟動(dòng)全球首個(gè)iPSC-MSC III期試驗(骨關(guān)節炎,440例),標志著(zhù)行業(yè)從早期探索邁入大規模驗證階段。
六、未來(lái)展望
- 首個(gè)iPSC衍生細胞產(chǎn)品有望在未來(lái)3-5年獲批(可能來(lái)自眼科、GvHD或骨關(guān)節炎領(lǐng)域)
- 基因編輯+iPSC將成為下一代“現貨型”通用細胞療法的核心技術(shù)
- 日本將繼續保持臨床轉化領(lǐng)先地位,中國、美國緊隨其后
- 成本下降:隨著(zhù)自動(dòng)化生產(chǎn)和iPSC庫建立,治療成本有望從百萬(wàn)美元級逐步降低
七、常見(jiàn)問(wèn)題解答(FAQ)
參考資料
- 本文基于截至2024年的公開(kāi)信息整理,包括公司新聞稿、ClinicalTrials.gov注冊數據、日本再生醫學(xué)相關(guān)報道及Cynata、Fate、BlueRock等公司研發(fā)管線(xiàn)公告。
- 日本醫生主導研究原始報道:RIKEN(2014)、京都大學(xué)CiRA(2017-2018)、大阪大學(xué)(2017,2019)、慶應義塾大學(xué)(2018)。
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