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2025年,干細胞治療為10大自身免疫病開(kāi)啟治愈新通道

在2025年的醫學(xué)領(lǐng)域,前沿技術(shù)不斷涌現,給無(wú)數患者帶來(lái)曙光。其中,干細胞治療自身免疫性疾病的研究與應用,正以驚人的速度發(fā)展,為那些長(cháng)期受病痛折磨的患者開(kāi)辟出一條全新的治愈通道 。

長(cháng)久以來(lái),自身免疫性疾病一直是醫學(xué)上的難題。

  • 從類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎帶來(lái)的關(guān)節疼痛、腫脹,嚴重時(shí)甚至導致關(guān)節畸形,讓患者行動(dòng)受限;
  • 到系統性紅斑狼瘡累及全身多個(gè)器官,皮膚紅斑、腎臟損傷、血液系統異常等癥狀嚴重影響患者生活質(zhì)量;
  • 如1型糖尿病,胰島β細胞受損,患者不得不終身依賴(lài)外源性胰島素注射,時(shí)刻警惕血糖波動(dòng)帶來(lái)的健康風(fēng)險。

這些疾病的發(fā)病機制復雜,傳統治療手段往往只能緩解癥狀,難以實(shí)現根本性治愈,患者承受著(zhù)身體和心理的雙重煎熬。

2025年,干細胞為10大自身免疫病開(kāi)啟治愈新通道

而干細胞,這種具有自我更新和多向分化潛能的神奇細胞,正逐步改變這一困境。近年來(lái),隨著(zhù)科研人員對干細胞研究的不斷深入,干細胞在治療自身免疫性疾病方面展現出了巨大的潛力。它就像一把萬(wàn)能鑰匙,似乎能夠打開(kāi)通往治愈的大門(mén)。

如今,多項臨床試驗取得了令人振奮的成果,部分患者接受干細胞治療后,病情得到有效控制,甚至實(shí)現了臨床緩解,身體機能逐漸恢復,重新?lián)肀дI?。干細胞如何施展 “魔法”,在自身免疫性疾病的治療中發(fā)揮關(guān)鍵作用?又將如何改寫(xiě)患者的命運?讓我們一同深入探尋。

什么是自身免疫性疾???

在自身免疫性疾病中,我們的免疫系統會(huì )把朋友誤認為敵人,并釋放自身抗體攻擊正常的健康細胞,如皮膚細胞、器官或關(guān)節。已知的自身免疫性疾病有100多種,每種都會(huì )對身體的不同部位造成損害。

自身免疫性疾病的種類(lèi)

例如,患有1型糖尿病的患者會(huì )發(fā)生胰腺的自身免疫性損傷,而其他自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡和纖維肌痛,會(huì )影響整個(gè)身體。[1]當免疫系統攻擊脊髓或大腦中的健康神經(jīng)細胞和組織并導致炎癥時(shí),就會(huì )診斷出自身免疫性腦疾病。炎癥反應是導致認知和神經(jīng)功能受損的原因。

為什么免疫系統會(huì )攻擊我們自己的身體?

免疫系統通常會(huì )保護身體免受病原體的侵害,但在某些情況下,它可能會(huì )錯誤地攻擊自身身體,引發(fā)自身免疫性疾病,主要有以下幾方面原因:

為什么免疫系統會(huì )攻擊我們自己的身體?

免疫耐受的破壞

  • 中樞耐受缺陷:在胚胎發(fā)育和免疫系統成熟過(guò)程中,淋巴細胞在中樞免疫器官(如胸腺和骨髓)中經(jīng)歷陰性選擇,以清除識別自身抗原的淋巴細胞。如果這一過(guò)程出現異常,一些本應被清除的自身反應性淋巴細胞可能會(huì )存活并進(jìn)入外周免疫系統,成為攻擊自身組織的隱患。例如,一些基因突變可能導致胸腺細胞的陰性選擇不充分,使得針對自身甲狀腺抗原的T細胞逃脫清除,可能引發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病。
  • 外周耐受失調:在外周免疫器官和組織中,免疫系統也會(huì )通過(guò)多種機制維持對自身抗原的耐受。但某些因素如感染、炎癥等可能打破外周耐受。比如,感染過(guò)程中,病原體產(chǎn)生的抗原可能與人體自身抗原相似,激活的免疫細胞在清除病原體的同時(shí),也可能誤將自身組織當作外來(lái)抗原進(jìn)行攻擊,這種現象被稱(chēng)為分子模擬,是引發(fā)風(fēng)濕性心臟病等疾病的原因之一。

免疫調節異常

  • T細胞功能失衡:調節性T細胞(Tregs)是一類(lèi)具有免疫抑制功能的T細胞亞群,能夠抑制自身反應性T細胞的活化和增殖,維持免疫穩態(tài)。當Tregs數量減少或功能缺陷時(shí),自身反應性T細胞可能失控,引發(fā)自身免疫反應。此外,輔助性T細胞(Th)亞群之間的平衡失調也可能導致免疫紊亂,如Th1/Th2失衡在一些自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。
  • 細胞因子網(wǎng)絡(luò )紊亂:細胞因子是免疫系統中的重要信號分子,它們相互作用形成復雜的網(wǎng)絡(luò ),調節免疫細胞的功能和活性。在自身免疫性疾病中,細胞因子網(wǎng)絡(luò )常常出現紊亂。例如,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者體內,促炎細胞因子如腫瘤壞死因子 -α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)等大量分泌,導致關(guān)節滑膜炎癥和組織破壞。

遺傳因素

許多自身免疫性疾病具有遺傳傾向,研究表明,特定的基因位點(diǎn)與自身免疫性疾病的易感性密切相關(guān)。

例如,人類(lèi)白細胞抗原(HLA)基因是與自身免疫性疾病關(guān)聯(lián)最為緊密的基因群之一。HLA-II類(lèi)基因的某些等位基因與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、多發(fā)性硬化癥等多種自身免疫病的發(fā)生風(fēng)險增加相關(guān),可能是因為這些基因編碼的分子在抗原呈遞和T細胞激活過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用,其結構或功能的改變可能影響免疫系統對自身抗原的識別和反應。

環(huán)境因素

  • 感染因素:如上述提到的分子模擬,此外,感染還可能通過(guò)其他機制引發(fā)自身免疫反應。感染過(guò)程中,炎癥反應會(huì )導致組織細胞釋放更多的自身抗原,同時(shí)激活抗原呈遞細胞,增強免疫細胞對自身抗原的識別和反應能力。
  • 化學(xué)物質(zhì)和藥物:某些化學(xué)物質(zhì)和藥物可能誘發(fā)自身免疫反應。
  • 飲食與生活方式:不良的飲食和生活方式也可能影響免疫系統的平衡,增加自身免疫性疾病的發(fā)病風(fēng)險。

自身免疫性疾病的危險因素

在過(guò)去的40年里,再生醫學(xué)研究人員還注意到自身免疫性疾病的急劇增加,這可能歸因于環(huán)境中接觸溶劑和化學(xué)物質(zhì)。其他可能導致自身免疫性疾病和關(guān)節炎的可疑風(fēng)險因素包括高脂肪食物、人造糖和加工食品。了解早餐和晚餐的健康脂肪。一些加工食品被認為會(huì )導致全身炎癥,從而引發(fā)免疫反應。其他已知會(huì )增加自身免疫性疾病風(fēng)險的因素包括年齡、遺傳、性別、病毒和細菌感染。[2]

2025年10種常見(jiàn)的自身免疫性疾病

自身免疫性疾病的名單相當廣泛,已知的自身免疫炎癥疾病有100多種,但其中最常見(jiàn)的10種包括:

1.?1型糖尿病 (TD1),以前稱(chēng)為青少年糖尿病或胰島素依賴(lài)型糖尿病,是一種慢性自身免疫性疾病,患者的胰腺幾乎不產(chǎn)生胰島素。胰腺會(huì )產(chǎn)生胰島素激素,調節血糖水平。

1型糖尿病患者的免疫系統會(huì )攻擊產(chǎn)生胰島素的細胞,從而慢慢破壞胰腺功能。隨著(zhù)時(shí)間的推移,血糖水平升高會(huì )損害血管和周?chē)鞴?,如腎臟、眼睛和周?chē)窠?jīng),并可能導致心力衰竭。

2.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎 (RA)是一種常見(jiàn)的系統性自身免疫性風(fēng)濕病和慢性炎癥性疾病,會(huì )影響各種關(guān)節,但也可能影響其他部位。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能導致紅細胞計數低和心臟和肺部周?chē)l(fā)炎。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎通常會(huì )導致手腕和手部關(guān)節疼痛腫脹。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者經(jīng)常報告休息一段時(shí)間后出現疼痛和僵硬。與骨關(guān)節炎 (OA) 不同,骨關(guān)節炎 (OA)通常影響老年人隨著(zhù)年齡增長(cháng)而發(fā)病,而自身免疫性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能在30歲出頭或更早的時(shí)候開(kāi)始。

3.多發(fā)性硬化癥 (MS)是一種自身免疫性疾病,會(huì )攻擊和損害髓鞘(中樞神經(jīng)系統)和脊髓。髓鞘是神經(jīng)細胞和運動(dòng)神經(jīng)元周?chē)谋Wo層。髓鞘主要由脂肪物質(zhì)和蛋白質(zhì)組成。髓鞘有助于電脈沖和神經(jīng)遞質(zhì)在中樞神經(jīng)系統中快速有效地發(fā)送和接收旁分泌信號——髓鞘受損會(huì )導致大腦和脊髓之間的信息傳遞速度減慢。

隨著(zhù)時(shí)間的推移,損傷會(huì )導致其他癥狀,如神經(jīng)病變、視覺(jué)障礙、麻木、刺痛(針刺感)、平衡問(wèn)題、虛弱、思維、記憶問(wèn)題和行走困難。神經(jīng)系統自身免疫性疾病有幾種類(lèi)型,包括多發(fā)性硬化癥,其進(jìn)展速度不同。統計數據顯示,多發(fā)性硬化癥 T 細胞減少對女性的影響大于男性,通常始于18至40歲之間。

4.系統性紅斑狼瘡 (SLE)是另一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病。在 SLE 中,免疫系統會(huì )錯誤地攻擊全身的健康組織。在19世紀,狼瘡被認為是一種皮膚病,因為它會(huì )產(chǎn)生典型的皮疹和TNF誘發(fā)的牛皮癬。最常見(jiàn)的狼瘡類(lèi)型是系統性狼瘡,通常會(huì )影響腎臟、大腦和心臟等器官,但也會(huì )導致嚴重的關(guān)節疼痛、慢性疲勞、心血管問(wèn)題和身體皮疹。紅斑狼瘡的根本原因仍然未知。

不過(guò),醫生認為這可能是由于遺傳原因、細菌或病毒感染、藥物反應或長(cháng)時(shí)間暴露在紫外線(xiàn)下造成的。狼瘡會(huì )影響所有年齡段的患者(包括兒童)。然而,它最常在育齡婦女中被診斷出來(lái)。女性受狼瘡的影響遠遠大于男性。

5.炎癥性腸病 (IBD)是一種自身免疫性疾病,會(huì )導致腸道內壁發(fā)生慢性炎癥。IBD主要有兩種類(lèi)型,包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎。IBD的癥狀是胃腸道 (GI) 發(fā)炎,但胃腸道區域取決于患者被診斷出的IBD類(lèi)型??肆_恩病患者的胃腸道任何部位都可能發(fā)炎,從口腔內部到肛門(mén)。另一方面,潰瘍性結腸炎主要影響直腸和大腸 (結腸) 的內壁。[3]IBD的常見(jiàn)癥狀包括:

  • 血性腹瀉
  • 因失血導致缺鐵(貧血)
  • 由于人體對常見(jiàn)元素的處理導致的吸收不良
  • 腹痛和痙攣
  • 失語(yǔ)癥是自身免疫性腦炎的癥狀之一
  • 發(fā)燒
  • 頻繁排便
  • 食欲不振
  • 體重減輕

6. 橋本甲狀腺炎 (HT) –也稱(chēng)為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,免疫系統攻擊并損害患者的甲狀腺,導致其產(chǎn)生較少的甲狀腺激素和甲狀腺功能低下。

HT是一種危及生命的疾病,在長(cháng)期甲狀腺功能減退后發(fā)展,通常是由于橋本氏病未得到治療。HT的體征和癥狀包括:

  • 睡意
  • 嗜睡和慢性疲勞
  • 肌肉酸痛
  • 脫發(fā)
  • 便秘
  • 面部腫脹
  • 體重增加
  • 關(guān)節僵硬、疼痛
  • 對寒冷敏感

橋本氏病的病因通常包括遺傳和環(huán)境因素,且女性發(fā)病率高于男性。

7. IgA腎病和腎小球腎炎是與腎臟疾病相關(guān)的自身免疫性疾病。當 IgA 蛋白(白蛋白)通常幫助我們的身體抵抗感染并沉積在腎臟而不是通過(guò)腎臟時(shí),就會(huì )診斷出IgA腎病。隨著(zhù)時(shí)間的推移,IgA沉積物會(huì )導致腎臟漏血和尿液中的蛋白質(zhì)(蛋白尿)。當過(guò)多的蛋白質(zhì)泄漏到尿液中時(shí),人的手和腳就會(huì )腫脹。

IgA腎病是一種慢性疾病,隨著(zhù)時(shí)間的推移,大約30%的患者會(huì )出現腎衰竭。IgA腎病可發(fā)生在任何年齡,但不到10%的兒童病例會(huì )導致完全腎衰竭。慢性腎衰竭癥狀包括手腳水腫(腫脹)、疲勞、頭痛、惡心和睡眠障礙。

患有終末期腎衰竭的患者需要血液透析,并且經(jīng)常被列入腎移植等候名單;對于自身免疫性IgA腎病,男性的確診率高于女性。除了糖尿病腎病、PKD和高血壓外,IgA腎病是最常見(jiàn)的腎臟疾病之一。

腎小球腎炎是另一種自身免疫性腎臟疾病,會(huì )攻擊腎臟的廢物過(guò)濾功能。當腎小球受損導致尿液中出現蛋白質(zhì)和血液時(shí),就會(huì )被診斷為腎小球腎炎。這種疾病通常發(fā)展迅速,腎功能可能在數周內喪失(快速進(jìn)展性腎小球腎炎)。


患者的病因通常不明,但以下一些原因可能會(huì )增加患上這種疾病的風(fēng)險:

  • 淀粉樣變性
  • 膿腫
  • IgA腎病
  • 古德帕斯丘綜合征
  • 接觸環(huán)境毒素或碳氫化合物溶劑
  • 對處方藥的反應
  • 大量使用或濫用止痛藥,包括非甾體抗炎藥
  • 血液或淋巴系統疾病
  • 既往癌癥病史
  • 病毒或細菌感染
  • 心臟感染、既往心臟病發(fā)作或心臟病
  • 膜增生性腎小球腎炎
  • 抗腎小球基底膜抗體病
  • 過(guò)敏性紫癜
  • 狼瘡性腎炎

常見(jiàn)癥狀包括深棕色或鐵銹色的尿液、泡沫尿液以及面部、腳踝、眼睛、腳、腹部或腿部腫脹。

8. 強直性脊柱炎 (AS),也稱(chēng)為Bechterews病或脊柱關(guān)節炎,是一種自身免疫性脊柱疾病,會(huì )導致脊椎內部以及骨盆和脊柱之間的關(guān)節腫脹。強直性脊柱炎通常在男性中診斷出來(lái),通常是由于人體 DNA中的HLA-B27變異所致。

強直性脊柱炎的癥狀包括嚴重的背痛和慢性僵硬。這些AS癥狀通常發(fā)生在成年早期,如果不及時(shí)治療,強直性脊柱炎會(huì )使脊椎融合,從而限制運動(dòng)。強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,會(huì )攻擊肌肉并導致其他關(guān)節(如臀部、肩膀、肋骨、手、膝蓋和腳)疼痛、發(fā)炎和僵硬。雖然很少見(jiàn),但AS有時(shí)會(huì )影響眼睛(虹膜炎和葡萄膜炎)、肺和心臟功能。

9. 軸突和神經(jīng)元神經(jīng)病變 (AMAN)又稱(chēng)為格林-巴利綜合征,是一種自身免疫性疾病,其特征是癱瘓和反射喪失,但沒(méi)有感覺(jué)喪失。

AMAN綜合征表現為進(jìn)行性對稱(chēng)性癱瘓,導致肌肉功能喪失和正常神經(jīng)反射(膝跳反應)消失。當抗體攻擊運動(dòng)神經(jīng)元的外層而不引起炎癥時(shí),就會(huì )發(fā)生軸突和神經(jīng)元神經(jīng)病變。這種攻擊不會(huì )影響感覺(jué)神經(jīng)元,因此患者的感覺(jué)仍然存在,但無(wú)法運動(dòng)。

AMAN是多種自身免疫綜合征 (MAS) 的一部分,因此患有軸突和神經(jīng)元神經(jīng)病變的患者常見(jiàn)于被診斷為慢性阻塞性肺病 (COPD) 的患者和呼吸衰竭病例。一種類(lèi)似的神經(jīng)性自身免疫性疾病是慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 (CIDP)。

這種罕見(jiàn)疾病發(fā)生在免疫系統攻擊神經(jīng)根并破壞髓鞘時(shí),導致癱瘓和患者手臂和腿部運動(dòng)功能受損?;加蠧IDP的患者還報告感覺(jué)喪失、麻木、灼熱感和刺痛感。慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病會(huì )影響任何年齡段的人,并且可能在生命中的任何時(shí)間開(kāi)始。

10. 纖維肌痛 (FMS)是一種慢性疾病,其特征是全身疼痛、壓痛和慢性疲勞。

盡管纖維肌痛不被認為是一種典型的自身免疫性疾病,但它伴隨其他類(lèi)似的自身免疫性風(fēng)濕病和內分泌疾病?;加欣w維肌痛的患者經(jīng)常會(huì )出現晨僵、睡眠障礙、焦慮、抑郁和腸易激綜合征。通常,它還伴有。FMS的診斷可能很復雜,因為許多癥狀與其他疾病相似。

雖然自身免疫性疾病有多種類(lèi)型,但其癥狀往往相互重疊,因此很難診斷,也很難用老年療法治療。對于一些患者來(lái)說(shuō),疾病可能表現為輕微但令人痛苦的癥狀,影響患者的生活質(zhì)量。但對其他人來(lái)說(shuō),這種疾病可能很?chē)乐?,有時(shí)會(huì )因嚴重的組織損傷而致命。

自身免疫性疾病的干細胞療法

傳統的治療策略通常包括藥物治療、飲食調整和其他生活方式的改變,以減輕癥狀。自身免疫性疾病通常用免疫抑制劑治療,這種藥物可以暫時(shí)改善癥狀,但會(huì )帶來(lái)許多長(cháng)期不良影響,需要終生治療。

自身免疫性疾病的干細胞療法

最新研究表明,增強型間充質(zhì)干細胞 (UC-MSC+)、祖細胞和SVF細胞可有效用于在細胞水平上促進(jìn)許多常見(jiàn) (非遺傳) 類(lèi)型的自身免疫性疾病 (如干燥綜合征) 的愈合。[4]對于遺傳病,目前正在進(jìn)行多項臨床試驗,以使用基因療法治療遺傳性自身免疫性疾病。

除了能夠修復受損組織之外,使用干細胞治療自身免疫性疾病還可以幫助調節免疫系統 (免疫調節特性) [5],關(guān)閉不必要的病理反應,同時(shí)保留免疫系統抵抗疾病的能力。分離和擴增的間充質(zhì)干細胞和組織特異性生長(cháng)因子可以針對發(fā)炎組織區域,幫助身體重新啟動(dòng)抗炎劑、巨噬細胞、T細胞、中性粒細胞和單核細胞的產(chǎn)生。

這些細胞介質(zhì)不會(huì )抑制專(zhuān)利免疫反應,同時(shí)增加B細胞、NK細胞、樹(shù)突狀細胞、祖細胞和T調節細胞的產(chǎn)生,T調節細胞是一種免疫細胞,可保護我們的身體免受免疫自我攻擊并使細胞凋亡正?;?,促進(jìn)血管生成和神經(jīng)生成。

干細胞治療自身免疫性疾病的案例

干細胞治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

央視曾報道過(guò)這樣一個(gè)案例:秦女士新婚不久就患上了類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,長(cháng)達 11 年的時(shí)間里,她嘗試了各種治療方法,但病情持續惡化,甚至因長(cháng)期服藥不得不終止妊娠。

后來(lái)她接受了間充質(zhì)干細胞治療,第二天身體腫脹就迅速消退,渾身有勁、動(dòng)作靈活。兩年后,秦女士成功生下了一個(gè)健康女?huà)?,困擾她多年的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎得以治愈。

干細胞治療系統性紅斑狼瘡

孫凌云教授團隊案例:早在2007年,孫凌云教授團隊就開(kāi)始通過(guò)輸注異體骨髓來(lái)源及臍帶來(lái)源的間充質(zhì)干細胞臨床治療系統性紅斑狼瘡(SLE)。II期臨床試驗結果顯示,臨床干預4年后患者的存活率為94%,50%患者的癥狀得到緩解,但也有23%的患者出現復發(fā)。目前該團隊已完成1132例難治性紅斑狼瘡患者的異體間充質(zhì)干細胞移植,取得良好效果。

干細胞治療系統性紅斑狼瘡

干細胞治療1型糖尿病

南開(kāi)大學(xué) / 天津市第一中心醫院沈中陽(yáng)、王樹(shù)森團隊與北京大學(xué) / 昌平實(shí)驗室鄧宏魁團隊合作,在國際頂尖學(xué)術(shù)期刊《Cell》上發(fā)表了一項研究成果。他們首次使用化學(xué)重編程多能干細胞(CiPSC)分化而來(lái)的胰島細胞成功治療了1型糖尿病患者。

一位罹患1型糖尿病長(cháng)達11年的患者,通過(guò)強化胰島素治療仍不能有效控制血糖,多次發(fā)生低血糖危及生命,經(jīng)過(guò)該治療后已穩定擺脫胰島素注射,血糖水平長(cháng)期穩定,療效已穩定持續1年以上。

寫(xiě)在最后

UC-MSCs+干細胞移植并非對所有類(lèi)型的自身免疫性疾病都有效或適用,但對于早期診斷或并發(fā)癥較少的患者,它們具有免疫抑制和免疫調節作用。干細胞療法可以幫助更新淋巴系統、重啟有缺陷的免疫系統、降低疾病活動(dòng)度并實(shí)現長(cháng)期緩解。

由于增強型間充質(zhì) (UC-MSCs+) 干細胞具有免疫調節特性,干細胞還可以使對常規治療有抵抗力、手術(shù)失敗或對傳統自身免疫性疾病療法敏感的患者受益。

回首過(guò)往,自身免疫病曾是患者難以跨越的 “溝壑”,傳統治療手段的局限讓無(wú)數人陷入絕望。但在2025年,干細胞治療技術(shù)的突破為他們點(diǎn)亮了希望之燈。從臨床研究中患者癥狀的顯著(zhù)緩解,到身體機能的逐步恢復,都見(jiàn)證著(zhù)干細胞的神奇力量。

未來(lái),隨著(zhù)科研的持續深入,干細胞治療的應用將更加廣泛,或許在不久的將來(lái),我們真的能徹底攻克自身免疫病,讓每一位患者都能擺脫病痛束縛,重獲健康人生。

參考資料:

[1] F H Abouali, D S Sheha, H M Elsayed, N A Ibrahim, S T Kamal, Y S Sharawy, IgA Deficiency in type 1 Diabetes Mellitus patients, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 113, Issue Supplement_1, March 2020, hcaa052.055, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcaa052.055

[2] Y.W. Song, E.H. Kang, Autoantibodies in rheumatoid arthritis: rheumatoid factors and anticitrullinated protein antibodies, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 103, Issue 3, March 2010, Pages 139–146, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcp165

[3]J. A. SNOOK, H. J. de SILVA, D. P. JEWELL, The Association of Autoimmune Disorders with Inflammatory Bowel Disease, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 72, Issue 3, September 1989, Pages 835–840, https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.qjmed.a068372

[4]J.J. El-Jawhari, Y.M. El-Sherbiny, E.A. Jones, D. McGonagle, Mesenchymal stem cells, autoimmunity and rheumatoid arthritis, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 107, Issue 7, July 2014, Pages 505–514, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcu033

[5]Bulati Matteo, Miceli Vitale, Gallo Alessia EC. The Immunomodulatory Properties of the Human Amnion-Derived Mesenchymal Stromal/Stem Cells Are Induced by INF-γ Produced by Activated Lymphomonocytes and Are Mediated by Cell-To-Cell Contact and Soluble Factors DOI=10.3389/fimmu.2020.00054 https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fimmu.2020.00054

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