干細胞外泌體治療心胸外科
世界上死亡率最高的疾病是缺血性心臟?。↖HD),它主要由阻塞性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的破裂是導致心肌梗塞(MI)的急性動(dòng)脈血栓形成的最常見(jiàn)觸發(fā)因素。心肌長(cháng)期缺氧會(huì )導致心肌細胞死亡。雖然及時(shí)再灌注至關(guān)重要,但可能會(huì )發(fā)生心肌IRI,從而減輕再灌注的有益影響。盡管現代冠狀動(dòng)脈再灌注,但急性心肌梗死導致心力衰竭的死亡率和發(fā)病率仍然很高,這凸顯了下一代心臟保護療法(例如干細胞外泌體療法)的重要性。
干細胞外泌體治療心胸外科的研究

- Xing等人的研究重點(diǎn)是動(dòng)脈粥樣硬化。在H2O2脅迫的HUVEC模型中,脂肪間充質(zhì)干細胞衍生的外泌體 miR-342-5p可通過(guò)靶向PPP1R12B保護內皮細胞,防止動(dòng)脈粥樣硬化。在OGD心肌細胞模型和左前降支動(dòng)脈結扎動(dòng)物模型中,間充質(zhì)干細胞的外泌體miR-25-3p可通過(guò)靶向促凋亡蛋白和EZH2緩解心肌梗死。
最后,Chen及其合作者證明,骨髓間充質(zhì)干細胞衍生的外泌體可在壓力過(guò)載誘導的重塑過(guò)程中減輕心臟肥大和纖維化,從而為心力衰竭提供了一種有前景的潛在治療方法。
與間充質(zhì)干細胞衍生的外泌體相比,胚胎干細胞衍生的外泌體對心臟病表現出相當的治療效果。在保護心肌細胞方面,Khan 等人。發(fā)現ESC衍生的外泌體miR-294可以改善心肌細胞存活,促進(jìn)新血管形成并抑制MI后纖維化,從而增強MI后心臟功能。
SC-Exo的其他重要亞型,如iPSC-exo、HSC-exo和EPC-exo,也表現出心臟保護作用。例如,iPSC分泌的外泌體可以發(fā)揮細胞保護作用,維持細胞內Ca2+穩態(tài)并促進(jìn)心肌細胞存活,從而改善MI的恢復。
在胸部疾病的治療方面,劉等人證明人類(lèi)ESC衍生的外泌體可以減輕博來(lái)霉素誘導的肺纖維化小鼠肺部的炎癥,防止膠原蛋白過(guò)度沉積并保護肺泡結構。這是通過(guò)靶向血小板反應蛋白2的外泌體mi-17-5p實(shí)現的。
- 張等人。發(fā)現EPC衍生的外泌體可以提高肺微血管內皮細胞的生物活性,并保護它們免受發(fā)育中的肺血管系統的高氧損傷,從而有助于治療支氣管肺發(fā)育不良。此外,Montay-Gruel等人。證明人類(lèi)ESC衍生的外泌體可以改善與肺部暴露于電離輻射相關(guān)的不良晚期正常組織并發(fā)癥,例如肺癌術(shù)后治療期間遇到的并發(fā)癥。
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