導語(yǔ)：精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，其特征包括感知、思維、情感和行為的多方面障礙。近年來(lái)，干細胞治療精神分裂癥的研究取得了顯著(zhù)進(jìn)展，多項臨床試驗證實(shí)了其在治療精神分裂癥中的潛力。

什么是精神分裂癥

精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，其特征包括感知、思維、情感和行為的多方面障礙?；颊咄ǔ１憩F出與現實(shí)脫節的癥狀，如幻覺(jué)（看到或聽(tīng)到不存在的事物）和妄想（持有與事實(shí)不符的堅定信念）。此外，精神分裂癥還可能表現為思維混亂、言語(yǔ)紊亂、情感平淡以及社會(huì )功能障礙。

治療精神分裂癥的方法多種多樣，包括藥物治療、心理社會(huì )療法、家庭支持、康復措施以及新興的干細胞療法。

其中治療精神分裂癥最常見(jiàn)的方法是藥物治療。精神分裂癥的藥物治療主要包括抗氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜等，這些藥物是治療精神分裂癥的核心手段。但長(cháng)期使用藥物會(huì )導致一系列的副作用出現，例如體重增加、高血脂和2型糖尿病等代謝綜合征。

近年來(lái)，隨著(zhù)再生醫學(xué)的發(fā)展，干細胞治療精神分裂癥具有顯著(zhù)的潛力和希望。根據現有的研究和臨床試驗結果，我們一起來(lái)看看干細胞療法治療精神分裂癥的安全性怎么樣：

干細胞治療精神分裂癥的安全性怎么樣？盤(pán)點(diǎn)國內外臨床進(jìn)展

國內干細胞治療精神分裂癥的臨床研究成果

昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院

2020年4月25日，昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院在國內期刊《上海醫學(xué)》上發(fā)布了一篇《臍帶間充質(zhì)干細胞治療精神分裂癥的應用前景》的研究結果。

研究發(fā)現：精神分裂癥(SCZ)治療面臨的困境是其陰性癥狀和認知功能障礙難以緩解，利用干細胞改善上述癥狀的治療策略是全新的思路。

西安交通大學(xué)

2020年12月15日，西安交通大學(xué)在國內期刊《中華臨床醫師雜志》上發(fā)布了一篇《神經(jīng)干細胞在精神分裂癥患者治療中的進(jìn)展》的研究結果。

研究結果表明：借助誘導性多能干細胞建立精神分裂癥疾病模型,對疾病發(fā)病機制的研究陸續取得進(jìn)展。神經(jīng)干細胞在胚胎發(fā)育和神經(jīng)系統發(fā)生損傷時(shí)的修復過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要作用，將其用于精神分裂癥的治療具有顯著(zhù)優(yōu)勢，這為精神分裂癥的治療提供了新的思路。

國外干細胞治療精神分裂癥的臨床研究成果

日本出云島根大學(xué)醫學(xué)院

2017年9月21日，日本出云島根大學(xué)醫學(xué)院在國際期刊《Frontline Psychiatry》上發(fā)布了一篇《骨髓移植后難治性精神分裂癥的精神病緩解：一例病例報告》的研究結果。

安全性評估：接受骨髓移植后，他的精神病癥狀顯著(zhù)減輕，無(wú)需服用抗精神病藥物。他的社交功能也得到了顯著(zhù)改善。BMT 后 2 年和 4 年的隨訪(fǎng)評估顯示，精神病狀態(tài)和社會(huì )功能持續顯著(zhù)改善。未見(jiàn)任何嚴重不良事件。

結論：骨髓移植是一種細胞療法，它通過(guò)免疫調節促進(jìn)平衡炎癥的反作用過(guò)程，可以在難治性精神分裂癥患者中產(chǎn)生有益的臨床效果。

墨西哥新萊昂自治大學(xué)

2018年11月8日，墨西哥新萊昂自治大學(xué)在國際期刊《J Schizophr Res》上發(fā)布了一篇《霍奇金淋巴瘤干細胞移植后精神分裂癥意外改善》的研究結果。

安全性評估：在第二次干細胞移植后的 8 個(gè)月內，患者的 PANSS 下降了 60 分，幻覺(jué)減少了 90%，并且他的消極、認知和社交癥狀得到改善，這使他能夠逐漸重新融入正常的社交和學(xué)習生活。

結論：造血干細胞通過(guò)趨化作用遷移到大腦炎癥區域，并通過(guò)免疫調節和生物活性分子的分泌增強神經(jīng)發(fā)生、血管生成和軸突回路的重塑。

斯洛伐克科學(xué)院實(shí)驗醫學(xué)中心

2022年3月24日，斯洛伐克科學(xué)院實(shí)驗醫學(xué)中心在國際期刊《Immunotherapy is effective for psychiatric diseases》上發(fā)布了一篇《精神分裂癥的細胞療法：間充質(zhì)干細胞能否干細胞能滿(mǎn)足需要嗎？》的研究結果。

安全性評估：骨髓間充質(zhì)干細胞注射四周后，精神病患者該患者的癥狀幾乎完全消失。八年后，患者恢復得很好，并且沒(méi)有殘留癥狀精神分裂癥。

結論：鑒于間充質(zhì)干細胞具有公認的強效抗炎和免疫抑制特性，利用間充質(zhì)干細胞治療精神分裂癥頗具吸引力。

干細胞治療精神分裂癥的臨床進(jìn)展

截止2024年11月4日，在美國國立衛生研究院的最大臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的有關(guān)干細胞治療精神分裂癥的臨床研究項目有2項 ，已完成的有2項。

注冊項目（加粗的為國內干細胞治療精神分裂癥的臨床研究結果）：

序號	研究標題	NCT編號	狀態(tài)	條件	干預措施	發(fā)起機構	研究類(lèi)型
1	林格列汀與間充質(zhì)干細胞：一項試點(diǎn)研究	NCT02442817	完成	精神分裂癥	藥物：林格列汀	內華達大學(xué)雷諾分校	干預
2	干細胞研究：針對遺傳易患精神分裂癥的高風(fēng)險個(gè)體	NCT01943175	完成	遺傳性精神分裂癥高風(fēng)險	無(wú)	首爾國立大學(xué)醫院	觀(guān)測

總結

干細胞療法在精神分裂癥的治療上展現出巨大的潛力，尤其是在緩解癥狀和提高生活質(zhì)量方面。盡管目前大多數干細胞移植是安全的，但有效性方面參差不齊。隨著(zhù)研究的深入和技術(shù)的進(jìn)步，干細胞療法有望成為精神分裂癥的替代治療策略之一。

盡管存在倫理和安全性等問(wèn)題，但隨著(zhù)全球范圍內對干細胞療法監管的逐步完善和臨床應用經(jīng)驗的積累，干細胞治療精神分裂癥的未來(lái)前景仍然值得期待。

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參考資料：Miyaoka T, Wake R, Hashioka S, Hayashida M, Oh-Nishi A, Azis IA, Izuhara M, Tsuchie K, Araki T, Arauchi R, Abdullah RA, Horiguchi J. Remission of Psychosis in Treatment-Resistant Schizophrenia following Bone Marrow Transplantation: A Case Report. Front Psychiatry. 2017 Sep 21;8:174. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00174. PMID: 28983259; PMCID: PMC5613125.

González-Llano O, Saucedo-Uribe E, Martínez-Garza DM, Mancías-Guerra C, Cantú-Rodríguez OG, and Mancías-Guerra MC. Unexpected improvement in schizophrenia after stem cell transplantation for Hodgkin lymphoma. J Schizophrenia Res. 2018;5(1):1036.

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