導語(yǔ)：精神疾病是一組在生物學(xué)、心理學(xué)和社會(huì )環(huán)境因素影響下，導致大腦功能失調或紊亂的疾病。這些疾病通常表現為認知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現不同程度的障礙。間充質(zhì)干細胞通過(guò)其免疫調節、抗炎、神經(jīng)保護和修復等多種機制，在治療精神疾病方面展現出顯著(zhù)的優(yōu)勢，為精神健康領(lǐng)域帶來(lái)了新的希望。

什么是精神疾病

精神疾?。╩ental illness）是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì )環(huán)境因素影響下，大腦功能失調或素，導致感知、思維、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現異常的一種疾病狀態(tài)。精神疾病的癥狀可能包括在思想、情緒或行為上出現顯著(zhù)變化，這些變化通常會(huì )干擾患者的社交、工作和家庭生活。

治療精神疾病的方法多種多樣：主要包括藥物治療、心理治療、社會(huì )支持、物理治療和干細胞治療等。

其中，藥物治療精神病是目前臨床上常用且有效的治療方法之一，然而藥物治療的同時(shí)多項研究表明神經(jīng)干細胞也可以治療精神疾病。根據不同的精神疾病類(lèi)型和患者的具體癥狀，醫生會(huì )選擇合適的抗精神病藥物進(jìn)行治療。

藥物治療的同時(shí)會(huì )伴有不同程度的副作用，抗精神病藥物可能引起體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速、心電圖改變和傳導阻滯，增加心肌梗死和猝死的風(fēng)險。

近年來(lái)，多項研究表明，間充質(zhì)干細胞具有顯著(zhù)的免疫調節、抗炎和神經(jīng)保護作用，這些特性使其成為治療精神疾病的有效手段。

本文為大家介紹間充質(zhì)干細胞治療最常見(jiàn)的三種精神疾病的臨床應用：抑郁癥、精神分裂癥、自閉癥。

精神疾病如何治療？間充質(zhì)干細胞的治療案例有哪些？

1、間充質(zhì)干細胞在抑郁癥中的應用

抑郁癥，又稱(chēng)抑郁障礙，是一種常見(jiàn)的心境障礙，其主要特征是顯著(zhù)而持久的情緒低落。抑郁癥的癥狀多種多樣，包括情緒持續低落、興趣減退、悲觀(guān)、思維遲緩、缺乏主動(dòng)性、自責自罪、飲食和睡眠差等。嚴重者可能出現自殺念頭和行為，甚至發(fā)生木僵。

2024年，浙江大學(xué)醫學(xué)院在國際期刊《MEDS Basic Medicine》上發(fā)布了一篇《間充質(zhì)干細胞對重度抑郁癥的治療潛力》的研究結果。

目的：本綜述主要側重于闡明間充質(zhì)干細胞治療抑郁癥的當前進(jìn)展和潛在應用。

方法：在?項臨床試驗中，13 名患有難治性抑郁癥的女性每周接受四次濃縮臍帶間充質(zhì)干細胞輸注，單次劑量為 2.5 億個(gè)細胞。

結果：患者的抑郁程度有所下降，表現出更積極的態(tài)度和更生動(dòng)的面部表情，他們的平均貝克問(wèn)卷分從 28.66 下降到 14.71。此外，他們的認知能力也有顯著(zhù)改善，包括工作記憶、心理處理速度、語(yǔ)?和視覺(jué)學(xué)習以及執行功能。

結論：臍帶間充質(zhì)干細胞釋放的神經(jīng)營(yíng)養因?可能參與中樞神經(jīng)系統的神經(jīng)免疫調節，修復受損的腦組織，最終改善抑郁癥狀。傳統療法與人臍帶間充質(zhì)干細胞移植相結合對抑郁癥有積極影響，為抑郁癥的治療提供了一種新放法。

2、間充質(zhì)干細胞在精神分裂癥中的應用

精神分裂癥是一種慢性或復發(fā)性的精神病性障礙，通常表現為感知、思維、情感和行為的異常。其主要癥狀包括妄想、幻覺(jué)、思維和言語(yǔ)瓦解，以及奇怪和不恰當的行為?；颊叱３ｋy以區分現實(shí)與想象，反應遲鈍、行為退縮或過(guò)激，嚴重者甚至難以進(jìn)行日常生活活動(dòng)。

2022年3月24日，斯洛伐克科學(xué)院實(shí)驗醫學(xué)中心在國際期刊《Immunotherapy is effective for psychiatric diseases》上發(fā)布了一篇《精神分裂癥的細胞療法：間充質(zhì)干細胞能否干細胞能滿(mǎn)足需要嗎？》的研究結果。

背景：在隨后的研究中，Miyaoka 等人提出一名 24 歲男性接受喹硫平治療的病例，利培酮和奧氮平用于治療難治性精神分裂癥?；颊咴?23 歲時(shí)突發(fā)精神分裂癥發(fā)病。24歲時(shí)，被診斷出患有急性髓系白血病?；颊呓邮芰送N異體骨髓移植間充質(zhì)干細胞 (BMT)。

方法：作者沒(méi)有具體說(shuō)明預處理方案，CD34+每公斤體重細胞計數。

結果：骨髓間充質(zhì)干細胞注射四周后，精神病患者該患者的癥狀幾乎完全消失。八年后，患者恢復得很好，并且沒(méi)有殘留癥狀精神分裂癥。

結論：鑒于間充質(zhì)干細胞具有公認的強效抗炎和免疫抑制特性，利用間充質(zhì)干細胞治療精神分裂癥頗具吸引力。

3、間充質(zhì)干細胞在自閉癥中的應用

自閉癥，也稱(chēng)為孤獨癥或自閉癥譜系障礙（ASD），是一種廣泛性發(fā)育障礙，主要表現為社交互動(dòng)和溝通能力受損，以及行為模式重復且受限。自閉癥的核心特征包括社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復刻板行為。

在中國，自閉癥患病率則相對較低。根據對142086名6-12歲兒童的調查，我國學(xué)齡期兒童的自閉癥患病率為0.7%。另有數據顯示，中國自閉癥發(fā)病率達到0.7%，目前約有超過(guò)1000萬(wàn)自閉癥譜系障礙人群。

2017年4月5日，杜克大學(xué)醫學(xué)中心在國際期刊《Stem Cell Transplant Medicine》上發(fā)布了一篇《自體臍帶血輸注對患有自閉癥譜系障礙的幼兒來(lái)說(shuō)是安全可行的：?jiǎn)沃行?I 期開(kāi)放標簽試驗的結果》的研究結果。

目的：我們進(jìn)行了一項 I 期開(kāi)放標簽試驗，以評估單次靜脈輸注自體臍帶血間充質(zhì)干細胞治療自閉癥的安全性和可行性，以及對幾種自閉癥評估工具變化的敏感性，以確定未來(lái)試驗的合適終點(diǎn)。

方法：25 名兒童入組，中位年齡為 4.6 歲（范圍為 2.26-5.97 歲），確診為自閉癥并擁有合格的自體臍帶血。在臍帶血間充質(zhì)干細胞輸注前（基線(xiàn)）以及輸注后6個(gè)月和12個(gè)月，對兒童進(jìn)行了一系列行為和功能測試評估。

結果：對 12 個(gè)月期間的不良事件的評估表明，該治療是安全的，耐受性良好。在輸注后的前 6 個(gè)月內觀(guān)察到行為改善，并且基線(xiàn)非語(yǔ)言智商較高的兒童行為改善更明顯。

結論：我們在一項開(kāi)放標簽 I 期試驗中證明，間充質(zhì)干細胞治療對患有自閉癥的幼兒進(jìn)行自體臍帶血靜脈輸注是安全可行的。我們描述了輸注后前 6 個(gè)月觀(guān)察到的行為顯著(zhù)改善，并在 12 個(gè)月內持續改善。

總結

綜上所述，間充質(zhì)干細胞治療精神疾?。ㄗ蚤]癥、抑郁癥、精神分裂癥）安全有效。隨著(zhù)越來(lái)越多的研究發(fā)現，間充質(zhì)干細胞將會(huì )為神經(jīng)疾病患者帶來(lái)更多希望。

未來(lái)的研究可能會(huì )集中在優(yōu)化給藥途徑、提高治療效果以及解決現有挑戰上，從而為患者提供更有效的治療選擇。

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