哮喘(或支氣管哮喘)是臨床上常見(jiàn)的異質(zhì)性疾病,以氣道炎癥、高反應性和重塑為主要病理特征。其典型的臨床表現包括喘息、呼吸急促、胸悶和咳嗽,可伴有呼氣氣流受限。全世界有3億人受哮喘影響。哮喘的患病率在1-18%之間,死亡率每年都在上升。隨著(zhù)全球工業(yè)化進(jìn)程和環(huán)境污染的加速,到2025年可能有超過(guò)4億人患有哮喘病,對公眾健康構成嚴重威脅。

目前,抗炎藥(如糖皮質(zhì)激素)和支氣管擴張藥(如β-腎上腺素受體激動(dòng)劑)仍是治療哮喘的首選藥物。然而,5%至10%的哮喘患者在經(jīng)過(guò)最佳治療后,哮喘癥狀仍未得到很好的控制。難治性哮喘治療的費用約占所有哮喘的50%,給個(gè)人、家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔。因此,新的治療策略和方向對于哮喘患者的治療和管理至關(guān)重要。
間充質(zhì)干細胞 (MSC) 的特點(diǎn)是具有多向分化的潛力,并且可以發(fā)揮免疫調節和抗炎作用。近年來(lái),其在治療哮喘方面的作用日益得到認可。在這篇綜述文章中,深圳市人民醫院試圖總結間充質(zhì)干細胞對幾種類(lèi)型哮喘的治療作用的最新進(jìn)展,并解釋了間充質(zhì)干細胞治療哮喘病的相關(guān)機制。

方法:在PubMed、Google Scholar 和 Web of Science 數據庫中搜索了截至2022年1月有關(guān)使用間充質(zhì)干細胞治療哮喘的文章。使用的主題術(shù)語(yǔ)包括“間充質(zhì)干細胞和哮喘”、“間充質(zhì)干細胞和氣道炎癥”以及“間充質(zhì)干細胞和氣道重塑”,因為對檢索到的文章進(jìn)行了進(jìn)一步分析。
討論
發(fā)現間充質(zhì)干細胞對過(guò)敏性哮喘、非過(guò)敏性哮喘和職業(yè)性哮喘均有治療作用;基因修飾或預處理的間充質(zhì)干細胞提高了間充質(zhì)干細胞在哮喘中的治療效果;間充質(zhì)干細胞衍生的條件培養基或細胞外囊泡具有與間充質(zhì)干細胞相當的哮喘療效;間充質(zhì)干細胞通過(guò)恢復Th1/Th2平衡、逆轉Th17/Tregs失衡、抑制DC成熟、促進(jìn)M1向M2轉換和修復上皮損傷等發(fā)揮治療哮喘的作用。因此,間充質(zhì)干細胞可能是一種很有前途的哮喘治療方法。
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