最近發(fā)表在石雷等人進(jìn)行的《信號轉導與靶向治療》上的研究文章?？偨Y了間充質(zhì)干細胞治療COVID-19的最新進(jìn)展，并強調間充質(zhì)干細胞 (MSCs) 可以作為調節COVID-19引起的過(guò)度炎癥反應的治療工具。

干細胞治療新冠病毒后遺癥有哪些

新型冠狀病毒到2021年仍然在全世界流行，是由嚴重急性呼吸系統綜合癥冠狀病毒2 (SARS-CoV-2) 引起的，已影響全球約1.84億人。(3) (SARS-CoV-2) 通常稱(chēng)為COVID-19，自大流行開(kāi)始以來(lái)已在全球范圍內造成超過(guò)470萬(wàn)人感染，而且這一數字仍在增加。雖然病毒學(xué)特征和發(fā)病機制（疾病或病癥發(fā)展的過(guò)程）已經(jīng)闡明，但目前還沒(méi)有具體的治療措施。嚴重的COVID-19感染病例會(huì )導致免疫紊亂并損害人體的自然免疫反應。  

間充質(zhì)干細胞 (MSC) 可以作為一種治療工具來(lái)調節由COVID-19引起的過(guò)度活躍的炎癥反應。自2019年大流行開(kāi)始以來(lái)，已經(jīng)進(jìn)行了許多涉及使用間充質(zhì)干細胞療法的臨床試驗。研究結果表明，間充質(zhì)干細胞治療可以顯著(zhù)減少肺損傷，并在安全和健康的免疫耐受下改善患者康復。

與在動(dòng)物模型中治療流感的傳統療法相比，間充質(zhì)干細胞療法也被證明是一種更安全的替代療法。

最近發(fā)表在石雷等人進(jìn)行的《信號轉導與靶向治療》上的研究文章?？偨Y了間充質(zhì)干細胞治療COVID-19的最新進(jìn)展，并強調了該領(lǐng)域的影響和挑戰。

干細胞療法對COVID-19的重要性

SARS-CoV-2感染直接導致適應性和先天性免疫反應的免疫紊亂。(1) COVID-19患者的這種炎癥特征已得到很好的表征。根據雷石等人的說(shuō)法?！熬唧w而言，自然殺傷 (NK) 細胞、CD4+T細胞和CD8+T細胞的比例顯著(zhù)下降?！?nbsp;這會(huì )導致肺部發(fā)生炎癥免疫反應，對器官功能有害。

間充質(zhì)干細胞的免疫系統調節和治療原理

間充質(zhì)干細胞 (MSCs) 是臨床實(shí)踐中使用最廣泛的干細胞類(lèi)型，因為它們被廣泛認為是安全的，并且在進(jìn)入體內時(shí)能夠避免排斥反應。 

間充質(zhì)干細胞 (MSC) 表現出抑制在重癥COVID-19中觀(guān)察到的過(guò)度免疫反應的特性。間充質(zhì)干細胞 (MSC) 通過(guò)在免疫系統激活不足時(shí)促進(jìn)炎癥反應并在免疫系統過(guò)度激活時(shí)減少炎癥來(lái)調節免疫系統。MSC可以在防止免疫系統攻擊自身方面發(fā)揮關(guān)鍵作用，類(lèi)似于許多自身免疫性疾病中可能出現的情況。

根據Bernardo等人2013年進(jìn)行的一項研究。當MSCs暴露于足夠水平的促炎標志物（細胞因子）時(shí)，會(huì )通過(guò)促進(jìn)免疫抑制反應來(lái)抑制炎癥和促進(jìn)組織穩態(tài)。(2)

“因此，MSCs可能為患有嚴重或危重COVID-19的患者提供一種治療選擇，可能有助于從肺損傷中恢復，抑制過(guò)度激活的炎癥反應，并影響肺纖維化的進(jìn)展。在動(dòng)物模型和人類(lèi)中，已觀(guān)察到MSC治療可減少肺部病變并抑制流感病毒感染引起的炎癥反應?！?nbsp;(1)

臨床試驗顯示積極結果

雷石等人進(jìn)行的研究除了針對急性呼吸窘迫綜合征患者的三項試驗外，還回顧了多項測試MSCs對中度或重度COVID-19有效性的臨床試驗。所有這些研究都確定間充質(zhì)干細胞療法 (MSCT) 是安全且耐受性良好的。

這些研究中使用的間充質(zhì)干細胞 (MSC) 是靜脈內遞送的，來(lái)源于臍帶組織、脂肪組織或骨髓來(lái)源的單核細胞。

試驗參與者的吸入氧分率 (FiO2) 和氧分壓 (PO2) 水平有所改善，同時(shí)其他臨床參數也有所改善，并且 COVID 相關(guān)癥狀顯著(zhù)減少。在幾項研究中發(fā)現炎癥細胞因子水平降低。此外，一項監測肺纖維化病變體積的研究觀(guān)察到尺寸顯著(zhù)減小。(1)

在整個(gè)研究參與者中分析的不良事件發(fā)生率表明，間充質(zhì)干細胞療法是安全的，并且可能對 COVID-19 患者有益。

解釋了急性COVID-19后期綜合癥。（長(cháng)期COVID-19）

與其他致命性冠狀病毒流行病幸存者描述的急性病毒后綜合癥類(lèi)似，越來(lái)越多的報道表明急性COVID-19后影響持續和長(cháng)期存在?；颊叱珜F體幫助認識了急性后COVID-19，這是一種以癥狀出現后4周后持續癥狀和/或延遲或長(cháng)期并發(fā)癥為特征的綜合征。

研究表明，在感染冠狀病毒3個(gè)月后，從COVID-19中恢復過(guò)來(lái)的人中有50%到80%至少會(huì )經(jīng)歷一些揮之不去的后遺癥。在因嚴重COVID-19住院的成人中，癥狀持續時(shí)間延長(cháng)和殘疾很常見(jiàn)。

患者訪(fǎng)談顯示，雖然在接受?chē)乐谻OVID-19治療后出院的人中有65%已經(jīng)完全恢復健康，但仍有35%的人在住院超過(guò)2周后仍未完全康復。

新冠病毒后遺癥的癥狀有哪些？

曾經(jīng)檢測出COVID-19呈陽(yáng)性的人可能會(huì )注意到以下長(cháng)期癥狀。

常見(jiàn)的新冠病毒后遺癥癥狀包括：

• 極度疲倦（疲勞）
• 氣促
• 胸痛或胸悶
• 記憶力和注意力問(wèn)題（“腦霧”）
• 睡眠困難（失眠）
• 心悸
• 頭暈
• 如坐針氈
• 關(guān)節疼痛
• 抑郁和焦慮
• 耳鳴、耳痛
• 感覺(jué)惡心、腹瀉、胃痛、食欲不振
• 高溫、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、嗅覺(jué)或味覺(jué)改變
• 皮疹

干細胞治療新冠病毒后遺癥

臍帶組織來(lái)源的MSC（間充質(zhì)干細胞）已被證明可以通過(guò)顯著(zhù)減少炎癥細胞因子、調節免疫系統和縮短恢復時(shí)間來(lái)改善急性COVID-19后癥狀。

治療目標

干細胞作為多種疾病的潛在療法的治療用途已得到廣泛探索，在過(guò)去幾年中，使用間充質(zhì)干細胞進(jìn)行的臨床試驗數量呈指數級增長(cháng)。?

干細胞具有獨特的內在特性，可吸引它們參與體內炎癥。研究表明，干細胞可以再生受損或患病的組織，減少炎癥并調節免疫系統，促進(jìn)更好的健康和生活質(zhì)量。?

關(guān)于急性COVID-19后綜合癥，患者可以期待更少的長(cháng)期并發(fā)癥、更快的恢復時(shí)間、持續的COVID-19相關(guān)癥狀的減少以及全身炎癥的整體減少。

干細胞治療新冠病毒后遺癥的策略和展望 

間充質(zhì)干細胞療法 (MSCT) 目前為COVID-19患者提供了既令人興奮又具有挑戰性的機會(huì )。MSCs已被證明是減少炎癥、促進(jìn)器官恢復、預防長(cháng)期肺功能障礙和降低死亡率的最佳候選者。雖然可以在國際上獲得這種治療，但目前仍?xún)H限于小規模臨床試驗，尚未向公眾開(kāi)放。  

參考： 

(1) Shi, L., Wang, L., Xu, R., Zhang, C., Xie, Y., Liu, K., Li, T., Hu, W., Zhen, C., & Wang , F.-S. （2021 年 9 月 8 日）。 嚴重 covid-19 的間充質(zhì)干細胞療法。自然新聞。2021年9月27日從 https://www.nature.com/articles/s41392-021-00754-6

(2) Bernardo, ME, & Fibbe, WE (2013)。間充質(zhì)基質(zhì)細胞：炎癥的傳感器和開(kāi)關(guān)。 細胞干細胞，  13 (4), 392–402。https://doi.org/10.1016/j.stem.2013.09.006

(3) 世界衛生組織。冠狀病毒病 (COVID-2019) 情況報告，  https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports  (2021)。

版權聲明：本網(wǎng)站所有注明“來(lái)源：杭吉干細胞科技”或“來(lái)源：杭吉干細胞科技”的文字、圖片和音視頻資料，版權均屬于杭吉干細胞科技網(wǎng)站所有。非經(jīng)授權，任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人不得轉載，否則將追究法律責任。取得書(shū)面授權轉載時(shí)，須注明“來(lái)源：杭吉干細胞科技”。其它來(lái)源的文章系轉載文章，本網(wǎng)所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，轉載內容不代表本站立場(chǎng)。不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們聯(lián)系，我們將立即進(jìn)行刪除處理。

免責說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀(guān)點(diǎn)，不構成任何臨床診斷建議！如有版權等疑問(wèn)，請隨時(shí)聯(lián)系我。

說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀(guān)點(diǎn)，不構成任何臨床診斷建議，如有版權等疑問(wèn)，請隨時(shí)聯(lián)系我。