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自閉癥譜系障礙的篩查和診斷

目錄

  • 自閉癥是如何診斷的?
  • 自閉癥譜系障礙的診斷標準
  • 什么是自閉癥篩查?
  • 自閉癥篩查工具
  • ASD基因檢測
  • 為什么熟悉自閉癥的診斷很重要?
  • 自閉癥確診后怎么辦?
  • 自閉癥干細胞療法

自閉癥譜系障礙或ASD是一種以溝通和社交問(wèn)題為特征的障礙。自閉癥還有許多其他特定癥狀。這些包括情緒缺陷、奇特的舉止、多動(dòng)癥等。

與任何其他神經(jīng)系統疾病一樣,需要根據患者表現出的癥狀來(lái)確定ASD。它不能通過(guò)實(shí)驗室測試來(lái)診斷,這使得它相對困難。尤其如此,因為它主要是在兒童時(shí)期被診斷為不尋求參與交流并具有其他行為特征或無(wú)法有效交流的人。

對于父母和親人來(lái)說(shuō),熟悉診斷自閉癥的跡象和方法可能會(huì )有所幫助。本文將討論如何診斷自閉癥譜系障礙,例如如何對兒童進(jìn)行測試。它還將討論篩查方法、診斷的重要性以及干細胞如何改善癥狀。

自閉癥是如何診斷的?

與許多其他疾病相比,獲得自閉癥診斷很困難。沒(méi)有可以進(jìn)行的測試或放射學(xué)檢查來(lái)確認診斷。相反,醫生需要觀(guān)察孩子的行為、癥狀和體征,以及他們的發(fā)育史。

從很小的時(shí)候就可以測試自閉癥。 孩子可能只有18個(gè)月大。
從很小的時(shí)候就可以測試自閉癥。孩子可能只有 18 個(gè)月大。

自閉癥譜系障礙可以在很小的時(shí)候就被診斷出來(lái),年僅18個(gè)月。非常熟練的專(zhuān)業(yè)人員或細心的父母甚至可以識別新生兒的癥狀。在大多數情況下,確定性診斷是在年紀大得多的時(shí)候做出的。在某些情況下,成人會(huì )被診斷為ASD。由于可以更快地進(jìn)行干預,因此早期診斷自閉癥的成本更高。從這一點(diǎn)來(lái)看,它們對發(fā)展的影響更大。

自閉癥譜系障礙的診斷標準

診斷和統計手冊提供了ASD診斷所需的標準。

孩子在社交溝通的所有三個(gè)方面都需要持續存在缺陷,具體如下:

  • 社會(huì )情感互惠的缺陷。這可以在無(wú)法進(jìn)行正常對話(huà)或對社交互動(dòng)做出反應的個(gè)人身上看到。
  • 非語(yǔ)言交際行為缺陷。例如,異常的眼神接觸、對手勢的理解能力差以及缺乏非語(yǔ)言信號。
  • 在發(fā)展、維持和理解關(guān)系方面存在缺陷。這可能被視為未能根據社會(huì )背景適當地修改行為。他們也可能對同齡人不感興趣。

此外,他們至少需要重復行為中的兩個(gè):

  • 刻板的運動(dòng)動(dòng)作,無(wú)論是物體還是言語(yǔ)。這可能是重復別人的話(huà)或重復說(shuō)同樣的話(huà)。它還可能包括反復打開(kāi)和關(guān)閉開(kāi)關(guān)或不斷旋轉物體。
  • 執著(zhù)于例行公事。在改變常規活動(dòng)時(shí)表現出痛苦和激動(dòng)。這可以包括小到上學(xué)路徑的事情。
  • 對奇怪的興趣有強烈的興趣。他們可能對奇怪的物體或不尋常的活動(dòng)有異常強烈的癡迷。
  • 對感官刺激反應過(guò)度或太少。這可能包括看似忽略疼痛或熱/冷、過(guò)多地觸摸物體以及注視強光。

即使在兒童時(shí)期沒(méi)有被診斷出來(lái),這些標準也需要在早期生活中出現。它們還必須導致一定程度的日常功能受損。最后,不能有任何其他神經(jīng)發(fā)育狀況可以更好地解釋患者的癥狀。

什么是自閉癥篩查?

如前所述,目前還沒(méi)有明確的自閉癥診斷測試可以幫助診斷ASD。然而,發(fā)育篩查可用于評估兒童患自閉癥的風(fēng)險。ASD的發(fā)育監測使用不同的工具。這些測試孩子以確定他們的神經(jīng)發(fā)育是否正常進(jìn)行。

顯示 ASD 診斷可能伴隨的其他情況的信息圖。
自閉癥可能會(huì )出現一系列相關(guān)疾病。這些包括多動(dòng)癥、焦慮癥、抑郁癥和圖雷特氏癥。

定期對兒童進(jìn)行篩查,例如 9 個(gè)月、18 個(gè)月和 30 個(gè)月,可以幫助發(fā)現可能指向 ASD 的發(fā)育遲緩。

自閉癥篩查工具

幾種自閉癥篩查工具可用于兒童。如果篩查結果呈陽(yáng)性,則應對兒童進(jìn)行更徹底的評估,尤其是請專(zhuān)科醫生進(jìn)行評估。根據某些因素,某些測試更合適。這包括要評估的屬性、孩子的年齡以及將要使用的環(huán)境。

自閉癥篩查工具包括以下內容:

  • 年齡和階段問(wèn)卷。本工具由家長(cháng)完成。他們將標記他們的孩子在特定年齡表現出的任何里程碑和延遲。然后,該問(wèn)卷將由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行評分。
  • 交流和象征性行為量表。此自閉癥篩查測試由父母完成。它評估孩子的交際能力。它只能在2歲以下使用。
  • 父母對發(fā)育狀況的評價(jià)。該評估工具評估一般發(fā)展和行為。無(wú)論年齡大小,都使用相同的格式。
  • 修改后的幼兒自閉癥清單。該工具僅限于幼兒使用。由父母完成。它基本上可以用于任何兒童。
  • 幼兒和幼兒自閉癥篩查工具。該工具是交互式的,大約需要20分鐘才能完成。它利用孩子參與的活動(dòng)。這些活動(dòng)評估溝通、他們的游戲習慣和模仿。

自閉癥基因檢測

已經(jīng)發(fā)現幾個(gè)基因的突變與自閉癥譜系障礙有關(guān)。然而,當這些突變存在時(shí),它們都不能保證會(huì )導致自閉癥。因此,自閉癥基因檢測不能用于診斷自閉癥。

盡管在診斷中并不重要,但許多自閉癥患者在私人自閉癥診斷期間選擇進(jìn)行基因檢測。這是因為它可以幫助指出造成這種情況的原因。此外,此類(lèi)突變可能預示著(zhù)其他疾病。這有助于防止這些情況發(fā)生。

請記住,陰性基因檢測結果并不意味著(zhù)肯定沒(méi)有突變?;蛲蛔兛赡苌形磁c自閉癥聯(lián)系起來(lái),或者使用的基因檢測類(lèi)型不夠具體。

為什么熟悉自閉癥的診斷很重要?

診斷自閉癥很重要的原因之一是它為一個(gè)人的癥狀提供了明確的解釋。這些癥狀有時(shí)會(huì )非常令人痛苦,因此可以更好地了解它們的來(lái)源。 

此外,家長(cháng)和老師可以與這些孩子進(jìn)行更適當的互動(dòng)。這樣可以避免因無(wú)法控制的事情而產(chǎn)生不必要的困擾。

也許最重要的是,診斷自閉癥將允許最全面的治療。自閉癥伴隨的癥狀,如多動(dòng)和注意力不集中,可以通過(guò)藥物治療。他們還可以接受治療以改善社交、言語(yǔ)和其他缺陷,從而改善兒童和家庭的生活和互動(dòng)。
公認的是,較早的治療會(huì )使患者得到更顯著(zhù)的改善。這就是為什么盡早確定診斷以便及早治療很重要的原因。

自閉癥確診后怎么辦?

在測試自閉癥后,父母通常會(huì )努力盡可能多地了解這種情況。他們可以從醫療保健專(zhuān)業(yè)人員、在線(xiàn)資源和自閉癥團體那里獲得信息。自閉癥支持小組能夠為新診斷的人和他們的親人提供有用的信息。

由于自閉癥患者可能有許多其他情況,因此進(jìn)行全面的醫學(xué)評估很重要。這些疾病可能包括多動(dòng)癥、癲癇、失眠、焦慮和抑郁。
應尋找任何伴隨疾病的治療方法。此外,應盡早啟動(dòng)介入服務(wù)。根據需要,這包括行為療法、物理療法和言語(yǔ)療法。有些療法可以在家中進(jìn)行。

自閉癥干細胞療法

藥物和治療等干預措施可以改善自閉癥患者的癥狀。藥物只能治療相關(guān)癥狀,但治療可能很耗時(shí)。對于那些尋求如何獲得更持久和顯著(zhù)變化的人來(lái)說(shuō),干細胞治療提供了機會(huì )。

干細胞治療自閉癥的方式是通過(guò)它們引起細胞再生的能力,這種能力延伸到神經(jīng)系統。這些細胞還能夠增加流向大腦區域的血流量,包括那些負責發(fā)展各種技能的區域,從而提高到達這些部位的氧氣量。

干細胞治療可用于患有ASD診斷的兒童
干細胞治療可用于患有ASD診斷的兒童

干細胞的這一過(guò)程促進(jìn)了新神經(jīng)元連接的建立。它還有助于修復之前可能受損的任何細胞。所有這些都可以改善神經(jīng)功能并改善整體健康狀況。

有臨床證據表明干細胞治療會(huì )導致ASD患者發(fā)生變化。然而,盡管如此,并非所有患者都能保證在基于干細胞的治療后看到改善。所有患者都是不同的,因此,結果也各不相同。 

自閉癥的干細胞療法可被視為藥物和非藥物療法的整體或補充治療。這提供了最好的改進(jìn)機會(huì )。

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