糖尿病是指身體無(wú)法有效產(chǎn)生或使用胰島素的一系列疾病，胰島素是將食物轉化為能量所需的激素。糖尿病的病因尚不清楚，到目前為止，還沒(méi)有治愈方法。糖尿病是當今美國第七大死因。

據美國糖尿病協(xié)會(huì )稱(chēng)，“美國有2360萬(wàn)兒童和成人，即人口的7.8%患有糖尿病。雖然估計有1790萬(wàn)人被診斷出患有糖尿病，但不幸的是，有570萬(wàn)人（或將近四分之一）不知道自己患有這種疾病?！?/p>

糖尿病主要分為三種類(lèi)型：

• 1型是一種自身免疫性疾病
• 2 型與遺傳和生活方式風(fēng)險因素有關(guān)
• 妊娠糖尿病發(fā)生在懷孕期間

1型糖尿病的特征是身體無(wú)法產(chǎn)生胰島素，因此需要每天注射胰島素。因為它最常發(fā)生在兒童身上，所以它通常被稱(chēng)為“青少年糖尿病”。青少年糖尿病研究基金會(huì )(JDRF) 報告稱(chēng)，多達300萬(wàn)美國人可能患有1型糖尿病 (T1D)，平均每天有40名兒童（每年超過(guò)15,000 名）被診斷出患有糖尿病。

穩定胰島素水平是控制糖尿病的關(guān)鍵。今天的標準治療側重于補充身體的胰島素，通常是通過(guò)注射（針頭）或佩戴在體外的胰島素泵。這需要患者每天多次測試他或她的血糖水平，并小心維持血液中的胰島素水平。雖然這被認為是目前最好的護理標準，但研究人員希望找到一種方法來(lái)幫助身體產(chǎn)生或更好地調節自身的胰島素水平。

正在研究的一種此類(lèi)方法使用干細胞在胰腺中產(chǎn)生產(chǎn)生胰島素的胰島。雖然干細胞療法尚未治愈1型糖尿病，但有記錄表明患者多年無(wú)需注射胰島素的案例。一些臨床試驗專(zhuān)門(mén)使用臍帶血干細胞來(lái)治療糖尿病。

干細胞治療II型糖尿病

2017年，研究人員收集并分析了2006年至2016年間發(fā)表的13項研究，其中342名患者接受了富含臍帶血的干細胞治療，另外111名患者接受了富含臍帶血的干細胞治療糖尿病。雖然不是每個(gè)人都對治療有反應，但研究人員觀(guān)察到血糖控制得到改善，對胰島素的依賴(lài)性降低長(cháng)達四年。

雖然結果顯示使用干細胞治療糖尿病有希望，但仍有一些問(wèn)題沒(méi)有得到解答，包括誰(shuí)是理想的候選者、最佳給藥途徑是什么、最佳劑量是多少以及是否需要多次輸血。

干細胞治療I型糖尿病的巴西研究

在巴西進(jìn)行的一項包含21名成年1型糖尿病患者的臨床試驗表明，干細胞輸注可以治愈這種疾病，至少可以治療數年。

2017年發(fā)表在《免疫學(xué)前沿》雜志上的結果顯示，大多數患者三年半內無(wú)需使用胰島素，一名患者八年內無(wú)需使用胰島素?！拔覀儸F在了解到干細胞移植可以成功治療某些人的糖尿病，”Chan Soon-Shiong Shapiro 糖尿病特聘主席、糖尿病免疫學(xué)系教授/創(chuàng )始主席Bart Roep博士說(shuō)。

Treg細胞

佛羅里達健康大學(xué)的研究人員表示，他們已經(jīng)找到了一種方法來(lái)擴增某些保存的臍帶血細胞，這些細胞有可能作為 1 型糖尿病的長(cháng)期治療藥物。這些細胞被稱(chēng)為胸腺調節性T細胞，簡(jiǎn)稱(chēng)為tTregs。它們是一種有助于防止自身免疫反應的白細胞，即當一個(gè)人的免疫系統攻擊他或她自己時(shí)，例如糖尿病。

使用激活和刺激生長(cháng)的微珠，科學(xué)家能夠從收獲的250,000–500,000個(gè)臍帶tTregs中培養出12.6億個(gè)tTreg細胞。具有繁殖這些tTreg細胞的能力可能是阻止疾病的一步，因為它允許醫生執行以下操作：

(1) 補充生命早期發(fā)現的低tTreg計數，

(2) 用新鮮的新供應替換壞的tTreg，良好的tTregs和

(3) 在胰島素依賴(lài)恢復時(shí)更新治療。

這項研究的結果也是朝著(zhù)能夠收獲部分低溫保存的臍帶血收集用于多種治療機會(huì )邁出的又一步。

目前的臨床試驗

澳大利亞的一項研究正在招募1至12歲的兒童，以了解重新輸注自己的臍帶血是否有助于預防I型糖尿病風(fēng)險增加的兒童。

中國代謝與內分泌研究所有兩項研究是針對糖尿病患者臍帶血中的Treg細胞。

一項關(guān)于干細胞教育者的研究目前正在中國進(jìn)行試驗。

中國另外三項不同的研究正在為糖尿病患者使用臍帶組織干細胞。

越南的一項臨床試驗也在研究臍帶組織干細胞如何治療這種疾病。

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