肝硬化的原因

肝硬化有許多不同的原因。在中國，最常見(jiàn)的原因是過(guò)量飲酒和長(cháng)期感染丙型肝炎。

在某些情況下，無(wú)法確定具體原因。

飲酒

肝臟分解毒素（毒物），例如酒精，但過(guò)多的酒精會(huì )留下疤痕并損害肝細胞。每周飲酒超過(guò)14個(gè)單位的男性和女性被認為飲酒過(guò)量。

如果您酗酒，患肝硬化的機會(huì )就會(huì )增加。然而，重要的是要認識到肝硬化不僅僅是一種影響酒精依賴(lài)者的疾病。如果您在社交場(chǎng)合酗酒，也可能患上肝硬化。

酒精相關(guān)性肝硬化通常在酗酒10年或更長(cháng)時(shí)間后發(fā)生。由于未知的原因，有些人比其他人更容易受到肝細胞損傷。大量飲酒的女性比男性更容易受到肝臟損傷，部分原因是她們的體型和體型不同。

酒精性肝損傷的階段

過(guò)量飲酒和持續大量飲酒的人會(huì )分三個(gè)不同的階段發(fā)展為肝硬化。這些將在下面描述。

• 與酒精相關(guān)的肝病的第一階段被稱(chēng)為“脂肪肝”，幾乎所有過(guò)量飲酒者都會(huì )出現這種情況。這是肝臟分解酒精的副作用，當你少喝酒時(shí)就會(huì )消失。
• 酒精相關(guān)性肝病的第二階段是酒精性肝炎。大約20-30%持續大量飲酒的人會(huì )患上酒精性肝炎。在此階段，肝臟會(huì )發(fā)炎。如果酒精性肝炎惡化到最極端的形式（肝功能衰竭），可能會(huì )導致死亡。
• 大約10%的重度飲酒者會(huì )發(fā)展為肝硬化，這是酒精相關(guān)性肝病的第三階段。

這種發(fā)生肝硬化的風(fēng)險以及酒精性肝炎的風(fēng)險是政府建議男性和女性每周飲酒量不應超過(guò)14單位的主要原因之一。如果您每周飲酒量達到14單位，建議您將飲酒時(shí)間分散在三天或以上。 

一單位酒精大約相當于半品脫普通啤酒或一量杯（25毫升）烈酒。一小杯酒（125ml）約為1.5個(gè)單位。 

如果您發(fā)現很難減少飲酒量，您的家庭醫生可以為您提供幫助和建議。 

肝炎

肝炎是肝臟的炎癥。如果不及時(shí)治療，它可能會(huì )損害肝臟多年，最終導致肝硬化。

在英國，丙型肝炎是最常見(jiàn)的肝炎形式。丙型肝炎病毒通常通過(guò)血液接觸傳播，最常見(jiàn)的是共用注射毒品的針頭。

其他兩種類(lèi)型的肝炎感染，?乙型肝炎和丁型肝炎，也可導致肝硬化。

非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 是一種嚴重的肝臟疾病，可導致肝硬化。與酒精相關(guān)的肝病一樣，NASH的早期階段是肝臟中過(guò)量脂肪的堆積。這種脂肪與炎癥和疤痕有關(guān)，可能導致肝硬化。

NASH可能發(fā)生在肥胖、糖尿病、血液中脂肪含量高（高膽固醇）和高血壓的人群中。大多數NASH患者感覺(jué)良好，直到發(fā)生肝硬化且肝功能受到影響時(shí)才意識到自己出現了問(wèn)題。

由于肥胖水平的增加和體力活動(dòng)的減少，NASH 在英國呈上升趨勢 。它很可能會(huì )超過(guò)酒精和丙型肝炎，成為肝硬化最常見(jiàn)的原因。

其他原因

還有許多其他情況會(huì )妨礙肝臟健康運作并導致肝硬化。這些包括：

• 自身免疫性肝病——免疫系統通常會(huì )產(chǎn)生抗體來(lái)攻擊細菌和病毒；然而，如果您患有自身免疫性疾病，例如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化或原發(fā)性硬化性膽管炎 (PSC)，您的免疫系統會(huì )產(chǎn)生攻擊健康器官的抗體
• 一些罕見(jiàn)的遺傳性疾病——例如血色素沉著(zhù)癥（肝臟和身體其他部位的鐵積聚）和威爾遜氏?。ǜ闻K和身體其他部位的銅積聚）
• 任何導致膽管阻塞的疾病 – 例如膽管癌或胰腺癌 
• 布加綜合征——由血凝塊阻塞從肝臟輸送血液的靜脈引起

不太常見(jiàn)的是，使用某些藥物（例如胺碘酮和甲氨蝶呤）也可能導致肝硬化。

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