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干細胞治療兒科疾病-綜述

概述:當干細胞正確分裂時(shí),它可以無(wú)數次地產(chǎn)生與自身相同的副本。它可以治療兒科惡性和非惡性疾病。

目錄

  • 干細胞的來(lái)源有哪些?
  • 干細胞可以治療哪些兒科疾???

介紹

干細胞治療或移植也稱(chēng)為骨髓移植,是一種將健康干細胞植入兒童體內,形成新骨骼的方法。接受這種干細胞治療的兒童需要藥物治療以防患上癌癥、血液疾病或免疫系統疾病。通常需要干細胞治療的疾病包括神經(jīng)母細胞瘤、腦癌、淋巴瘤和白血病。

干細胞已被證明是許多兒科疾病的革命性療法,但干細胞的最佳療法尚未確定。已經(jīng)進(jìn)行了許多臨床試驗,涉及肺、內分泌、心臟、神經(jīng)、骨科和血液系統疾病的試驗已證明使用干細胞治療與這些疾病相關(guān)的病癥是有效的。

有許多不同類(lèi)型的干細胞可供使用,每種干細胞都有獨特的特性,可用于治療疾病。干細胞可分為三類(lèi):

  1. 胚胎干細胞。
  2. 臍帶干細胞。
  3. 成體干細胞。

干細胞移植是一種挽救生命的治療方法,可用于治療各種惡性和非惡性疾病。全球每年進(jìn)行約40,000多例干細胞移植。這些針對兒科患者的干細胞療法可治療多種惡性疾病,例如白血病和特定癌癥。

干細胞的來(lái)源有哪些?

人們已經(jīng)研究了各種類(lèi)型的干細胞、干細胞輸送方法、治療時(shí)機、生長(cháng)條件以及與供體和受體相關(guān)的關(guān)鍵因素。描述干細胞的基本因素包括:

  1. 在所需的培養條件下正確維護時(shí),它們必須是塑料粘附的。
  2. 干細胞必須在體外分化為成熟細胞,例如成骨細胞、成軟骨細胞和脂肪細胞。

獲得干細胞的一些主要來(lái)源包括:

  1. 骨髓來(lái)源的干細胞。
  2. 臍帶血來(lái)源的干細胞。
  3. 臍帶組織來(lái)源的干細胞。
  4. 胎盤(pán)來(lái)源的干細胞。
  5. 脂肪組織來(lái)源的干細胞。
  6. 羊水中的干細胞。

骨髓干細胞是典型的,也是研究最深入的干細胞。Pittenger報告了骨髓干細胞的一些特征,包括其成骨、軟骨和脂肪形成潛力。它們大多可從人類(lèi)的髂嵴、股骨和脛骨中輕松獲得。脊椎骨也可以是獲取骨髓干細胞的來(lái)源。這些細胞是從成年人中分離出來(lái)的,捐贈者的年齡增長(cháng)與增殖能力下降有關(guān)。這使得使用來(lái)自人類(lèi)的干細胞對兒科患者來(lái)說(shuō)不那么理想。

干細胞治療兒科疾病-綜述

干細胞治療兒科疾病-綜述

已經(jīng)開(kāi)展了研究和實(shí)驗,以進(jìn)一步了解骨髓在兒科疾病中的成功應用。具體疾病如下所述:

骨骼疾?。?/strong>

兒科干細胞已用于治療成骨不全癥。這也被稱(chēng)為脆骨病。這是一種影響膠原蛋白的遺傳性疾病,表現為骨骼畸形和易骨折的骨骼。從兄弟姐妹處獲得的骨移植效果顯著(zhù)。多處骨折和骨骼生長(cháng)速度有顯著(zhù)改善。牛血清用于培養干細胞。沒(méi)有反應的患者是那些受到毒性影響并使用氫化可的松治療的患者。

移植物抗宿主?。?/strong>

骨髓干細胞已成功用于治療移植物抗宿主病。這種疾病可能會(huì )使造血干細胞移植變得復雜。這會(huì )影響皮膚、肝臟、胃腸道、肺和腎臟。傳統療法包括類(lèi)固醇和環(huán)孢菌素等免疫抑制劑。

溶酶體貯積癥:

骨髓干細胞可能有助于治療患有溶酶體貯積癥的兒科患者,例如 Hurler 綜合征、腦白質(zhì)營(yíng)養不良和 Hunter 綜合征。這種疾病的特征是骨骼異常和生長(cháng)障礙、認知和運動(dòng)技能下降,還可能因心肺衰竭導致死亡。

脊髓性肌萎縮癥:

這是一種漸進(jìn)性神經(jīng)退行性疾病,通常在生命的第一年出現,嚴重情況下需要呼吸支持。沒(méi)有發(fā)現肌肉增強。鞘內和靜脈注射干細胞顯示肌肉力量顯著(zhù)改善。在少數情況下,使用干細胞后看到的改善在停止治療后 6 至 7 個(gè)月內消失。這表明它在許多疾病中的作用更多的是維持作用,而不是修復作用。

支氣管肺發(fā)育不良:

這種疾病在大多數新生兒中很常見(jiàn),是一種常見(jiàn)的長(cháng)期肺部疾病,通常發(fā)生在早產(chǎn)兒中。這種疾病的表現是肺動(dòng)脈高壓、神經(jīng)發(fā)育障礙,嚴重時(shí)甚至會(huì )導致死亡?;加羞@種疾病的早產(chǎn)兒需要通氣,還需要額外的干細胞。

腦癱:

腦癱是一種影響運動(dòng)和肌張力的非進(jìn)行性疾病。這種情況也多見(jiàn)于出生體重較低的早產(chǎn)兒。鞘內和靜脈干細胞的組合已被證明是有幫助的。鞘內輸注有一些不良反應,如發(fā)燒和嘔吐。這些不良反應也可能是由于全身麻醉。沒(méi)有治療相關(guān)的負面影響。

心血管疾?。?/strong>

干細胞工程心臟瓣膜無(wú)法承受正常血壓來(lái)替代主動(dòng)脈瓣膜。人們認為干細胞工程瓣膜可有效替代肺部瓣膜。

糖尿?。?/strong>

1型糖尿病的特點(diǎn)是胰島素缺乏,導致酮癥酸中毒危象、愈合不良、腎衰竭和心臟病。治療三天后,基礎胰島素需求量下降。

重建手術(shù):

顱骨重建可治療多種致病過(guò)程,包括腫瘤、切除和先天性畸形。將髂骨嵴磨碎并放置在支架上,然后涂上纖維蛋白膠。三個(gè)月后,缺損處出現骨化。

結論

干細胞移植已被證明可有效治療兒科患者的許多疾病。需要進(jìn)一步研究以更多地了解使用干細胞治療疾病的潛力。要成功地用干細胞治療疾病,需要有效地投入時(shí)間、精力,并關(guān)注兒科人群的所有細節。開(kāi)發(fā)和優(yōu)化效率評估方案以獲得更好的臨床狀況結果勢在必行。

參考資料:

  • Pediatric Nurses Knowledge, Awareness and Attitude towards Application of Stem Cells Therapy in Childrenhttps://citeseerx.ist.psu.edu/document?repid=rep1&type=pdf&doi=0251efe03a3d25290059969c8167007d043d0687
  • Stem Cell Therapy for Pediatric Traumatic Brain Injuryhttps://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.601286/full

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