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干細胞治療狼瘡性腎炎的治療效果如何?

狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡(SLE)的一種嚴重并發(fā)癥,其病理特征為腎小球的炎癥和損傷,導致腎功能惡化。干細胞治療狼瘡性腎炎(LN)是一種新興的治療策略,近年來(lái)在臨床和基礎研究中得到了廣泛的關(guān)注和應用。

干細胞治療狼瘡性腎炎的治療效果如何?

2016年至2019年,我國中央財政經(jīng)費撥款支持干細胞臨床研究涉及重癥急性腎損傷等多種疾病,并且國家衛健委批準了《臍帶間充質(zhì)干細胞治療狼瘡性腎炎的隨機盲態(tài)平行對照多中心研究》的備案項目。

國內臨床隨機對照試驗案例

受試對象:12名紅斑狼瘡腎炎患者,平均年齡31歲(19-44歲)

分組治療方案:

對照組在基礎治療方案上增加安慰劑治療;

治療組在基礎治療方案上增加hUC-MSC治療

觀(guān)察對照期治療后的24小時(shí),2個(gè)月,6個(gè)月

癥狀變化情況

腎臟蛋白尿治療前2組24h尿蛋白無(wú)明顯差異,治療后治療組24h尿蛋白整體趨勢下降。對照組治療后24h尿蛋白有所下降,但平均值比治療組高。治療組24h蛋白尿不完全緩解率高于對照組,6月后全緩解率治療組高于對照組(P<0.05)

重復測試方差分析24h時(shí)尿蛋白量

SLIDAI評分:治療組的SLIDAI評分在治療后2月、6月,2組都明顯下降,治療組平均分數明顯低于對照組,2組差異顯示具有治療意義。

SLIDAI評分

臨床療效及體征變化:研究表明,組內比較,治療組與對照組臨床癥狀在治療后2個(gè)月后治療后6個(gè)月均明顯改善,其中發(fā)熱、蝶形紅斑、關(guān)節痛、下肢浮腫在治療后明顯緩解或消失,其中治療組緩解例數相對大于對照組。?

不良反應移植過(guò)程中,治療組患者均未出現寒顫、過(guò)敏、發(fā)熱、惡心嘔 吐、胸悶等不良反應。隨訪(fǎng)兩年,無(wú)移植相關(guān)不良反應發(fā)生。

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