目錄

• 關(guān)于慢性斑塊狀銀屑病
• 診斷
• 體征和癥狀
• 治療
• 治愈慢性斑塊狀銀屑病
• 總結

斑塊狀銀屑病的特點(diǎn)是皮膚瘙癢、鱗屑斑塊，通常出現在膝蓋、肘部和下背部。隨著(zhù)時(shí)間的推移，它可以得到控制，但目前還沒(méi)有治愈的方法。

慢性斑塊狀銀屑病是一種由免疫系統功能失調引發(fā)的炎癥性疾病。斑塊狀銀屑病最明顯的癥狀是皮膚干燥、脫屑，但這種疾病也會(huì )導致一些不易察覺(jué)的問(wèn)題。

什么是慢性斑塊狀銀屑??？

銀屑病是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。

銀屑病有多種形式，癥狀和嚴重程度各不相同，但慢性斑塊狀銀屑病是最常見(jiàn)的一種。80%-90%的銀屑病患者都會(huì )患上斑塊型銀屑病。

不同形式的銀屑病有不同的皮損類(lèi)型及其影響的身體部位。

如何初步診斷慢性斑塊狀銀屑??？

您的主治醫生可能會(huì )首先診斷出您患有慢性斑塊狀銀屑病，但皮膚科醫生或風(fēng)濕病醫生也可能會(huì )對不同形式的銀屑病進(jìn)行治療。

醫護人員診斷慢性斑塊狀銀屑病最常用的方法是肉眼檢查。界限清晰的干燥或鱗屑斑塊是斑塊狀銀屑病的標志。

可能還需要進(jìn)行其他檢查，以正式確診或排除其他可能導致皮膚過(guò)敏或脫屑的皮膚?。?/p>

• 特應性皮炎
• 接觸性皮炎
• 扁平苔蘚
• 繼發(fā)性梅毒
• 真菌病
• 體癬
• 玫瑰糠疹

為幫助區分這些疾病，最常用的檢查方法是皮膚刮片或皮膚活檢，用顯微鏡對皮膚樣本進(jìn)行檢查，以幫助確定任何其他潛在的刺激或感染原因。

另一方面，不同形式的銀屑病最常見(jiàn)的診斷方法是仔細觀(guān)察，特別是注意不同形式的銀屑病皮損可能出現的不同方式。

體征和癥狀

慢性斑塊狀銀屑病的主要癥狀是出現邊界清晰的鱗屑性皮損。這些皮損通常對稱(chēng)地出現在身體的兩側，開(kāi)始是小丘疹，最后融合成較大的斑塊。

隨著(zhù)這些斑塊的出現，還會(huì )出現其他癥狀，包括

• 瘙癢
• 發(fā)紅
• 質(zhì)地扁平
• 銀白色或白色鱗屑

在很多情況下，斑塊狀銀屑病的皮損在剝離鱗屑時(shí)會(huì )出血（奧斯皮茨征），皮損通常出現在皮膚受傷的地方（科布納現象）。

斑塊狀銀屑病可出現在身體的許多部位，但最常見(jiàn)的部位是膝蓋、肘部和下背部。斑塊可出現在皮膚的任何部位，包括

• 頭皮
• 指甲
• 皮膚褶皺
• 手掌
• 腳底

如何治療慢性斑塊狀銀屑??？

目前有許多治療方法，其中一些方法可以相互結合使用。局部治療通常是治療斑塊狀銀屑病的第一步，可包括：

• 外用類(lèi)固醇藥膏，包括莫米他松（Elocon）和氯倍他索（Temovate）
• 維生素 D 衍生物，如鈣泊三烯（Dovonex）
• 外用維甲酸，如他扎羅?。═azorac）
• 局部免疫抑制劑，包括他克莫司（Prograf）和吡美莫司（Elidel）
• 蒽林（Anthra-Derm）或煤焦油
• 紫外線(xiàn)光療

還有一些口服或注射的全身性藥物，包括：

• 醋瑞?。⊿oriatane）
• 阿達木單抗（Humira）
• 環(huán)孢素/環(huán)孢菌素
• 依那西普（Enbrel）
• 英夫利昔單抗（Remicade）
• 甲氨蝶呤（Rheumatrex）
• mycophenolate（CellCept），但這種藥物可能不會(huì )被廣泛處方，因為它沒(méi)有通過(guò)美國食品及藥物管理局的認證，被視為 “標簽外 “藥物
• 烏司他單抗（Stelara）
• apremilast（Otezla）
• 塞庫單抗
• 利塞珠單抗
• 利坦珠單抗

醫療團隊還可能建議您改變飲食或生活方式，以幫助改善斑塊狀銀屑病，其中包括：

• 戒煙
• 減輕壓力
• 針灸
• 心理治療
• 維生素D
• 其他膳食補充劑

慢性斑塊狀銀屑病可以治愈嗎？

斑塊狀銀屑病和其他形式的銀屑病都是慢性的，用藥物很難治愈。

壓力或感染等誘發(fā)因素會(huì )導致病情控制良好的銀屑病復發(fā)，但也有一些治療方法可以使銀屑病緩解。

干細胞治療

目前銀屑病的常規治療尚無(wú)有效的根治方法，而隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一種新型的治療手段——干細胞療法，有望突破免疫性疾病的治療瓶頸，為銀屑病治療提供新的解決辦法。

近日，科技部公布了新一批重點(diǎn)研發(fā)計劃。其中，由上海市第一人民醫院臨床轉化研究院王宏林教授任首席科學(xué)家，中南大學(xué)湘雅醫院、廈門(mén)大學(xué)和湖南光琇高新生命科技有限公司共同參與的“間充質(zhì)干細胞治療銀屑病及銀屑病型關(guān)節炎的臨床研究”項目入圍“干細胞及轉化研究專(zhuān)項名單”。

項目團隊在此前的研究中曾發(fā)現炎癥環(huán)境教育后的一群特異間充質(zhì)干細胞能具備更強的免疫調節能力。這一發(fā)現提示可以通過(guò)特征性標志分子篩選出更具抑炎能力的特異間充質(zhì)干細胞，以此獲得可控、均質(zhì)、強效的新一代治療炎癥性疾病的特異間充質(zhì)干細胞產(chǎn)品。

干細胞針對銀屑病可能有以下優(yōu)點(diǎn)：

• 對適應性免疫和固有免疫都有較強的免疫抑制作用，阻止免疫細胞對皮膚的損傷，從病因上干預銀屑??；
• 干細胞分泌的活性因子和多種有效成分，可以重建皮膚免疫微環(huán)境，具有抑制炎癥、調控免疫的效果；
• 干細胞具有自我修復功能，針對銀屑病導致的皮膚損害所產(chǎn)生的皮疹、紅斑、皮屑、瘙癢等癥狀有良好的改善作用；
• 干細胞可以修復因受損導致的皮膚損害，并促進(jìn)新的健康皮膚的產(chǎn)生。

總結

慢性斑塊狀銀屑病可以通過(guò)各種藥膏、口服藥物、光療甚至干細胞來(lái)治療。改變生活方式也會(huì )有所幫助。

斑塊狀銀屑病通常表現為皮膚瘙癢、鱗屑斑塊，最常出現在膝蓋、肘部和下背部。

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