再生醫學(xué)和以干細胞為基礎的細胞治療已成為當今世界各國先進(jìn)生物醫療技術(shù)關(guān)注的焦點(diǎn)，間充質(zhì)干細胞(Mesenchymal stem cell, MSC)作為一種適宜的干細胞用于細胞治療，已在多種疾病的多項臨床試驗研究(CTSs)中被證明是安全有效的。今天小編就和大家一起來(lái)聊聊什么是間充質(zhì)干細胞。

Part 01/什么是間充質(zhì)干細胞？

間充質(zhì)干細胞（MSC）是一類(lèi)起源于中胚層的多能干細胞，與來(lái)源于血液系統的造血干細胞不同，在嬰兒的圍產(chǎn)組織（如胎盤(pán)、臍帶等）、成年人的牙髓、脂肪等部位，我們都能窺見(jiàn)MSC的身影。除此以外，間充質(zhì)干細胞還有自我復制、低免疫原性、高活性、趨炎性、不成瘤等五大特性。

Part 02/間充質(zhì)干細胞四大功能

從自我復制到不成瘤，再從多向分化到歸巢效應，這些獨一無(wú)二的特點(diǎn)及機制為MSC塑造了非凡的治療前景與成藥空間，那么當學(xué)者將獨特的MSC運用在疾病治療上時(shí)，這些神奇的細胞又能發(fā)揮怎么樣的作用呢？我們一一來(lái)看。

『組織再生』

干細胞具有組織再生的功能，按照其分化能力的由高到低，依次是全能干細胞、多能干細胞及單能干細胞。其中，MSC作為多能干細胞，雖無(wú)法發(fā)育成完整的個(gè)體，卻具有分化成人體多種細胞的潛能，這些衍生細胞既有望替換、修復受損的細胞，也可以刺激體內的干細胞，以共同完成組織再生的過(guò)程。

『器官修復』

“組織再生，器官修復”，這是一個(gè)相輔相成的過(guò)程。由細胞構成組織，再由組織構成器官。憑借MSC的自我復制和多向分化能力，MSC在適宜的體內或體外環(huán)境下可以分化為神經(jīng)細胞、肝細胞、心肌細胞、血管內皮細胞、軟骨細胞和造血細胞等，并結合相應的分泌因子修復大腦、肝臟、心臟等器官。

『免疫調節』

MSC對先天免疫和獲得性免疫均有一定的免疫調節機制。它可以通過(guò)細胞與細胞間的直接接觸，以及分泌生物活性因子，如生長(cháng)因子、細胞因子和趨化因子等發(fā)揮其免疫調節作用，也能夠影響Treg，Th17等細胞達到改善免疫系統調節能力的目的。

『抗凋亡』

凋亡是衰老的結果，它意味著(zhù)細胞已經(jīng)喪失了進(jìn)一步的分裂、再生能力，即將成為身體的負擔。而干細胞具有抗凋亡的作用，不但能以“種子細胞”的身份補充老化、死亡的細胞，還能通過(guò)旁分泌效應，分泌生長(cháng)因子（如VEGF、EGF、FGF）、抗凋亡因子（如VEGF165、FGF-2、HGF等）阻止成熟的功能細胞過(guò)早、過(guò)快地啟動(dòng)衰老的程序。

與以往藥物對比，MSC既不像化合藥物，通過(guò)化學(xué)反應來(lái)殺死病因，也不像分子藥物，通過(guò)單一靶點(diǎn)或通路進(jìn)行作用。它是一個(gè)可塑性極高的治療“多面手”，能夠提供完整的溝通機制，如細胞分泌的因子、多信號通路等，因而被視作治療復雜疾病的未來(lái)手段。

Part 03/間充質(zhì)干細胞打開(kāi)疾病新大門(mén)

近年來(lái)，基于干細胞的療法已成為再生醫學(xué)的關(guān)鍵參與者，為患有不治之癥的患者打開(kāi)了一扇新的大門(mén)。

內分泌疾病

“胰島素藥物”似乎是糖友們的終極選擇，但我們都知道，這種方式只能暫緩疾病發(fā)展，并不能真正實(shí)現“胰島β細胞”功能性恢復。而有研究證實(shí)，MSCs具有消炎和促內源性組織細胞再生功能，能在一定程度上能保護胰島β細胞的功能，促進(jìn)胰島β細胞的再生，有望改善II型糖尿病及并發(fā)癥（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、多發(fā)神經(jīng)病變、糖尿病足）。

心腦血管疾病

所謂“心腦血管疾病”，其實(shí)是一大類(lèi)疾病的統稱(chēng)，我們常見(jiàn)的冠心病、心肌梗死、中風(fēng)等疾病都屬于其中。因發(fā)病快，致死率高，心腦血管疾病素有“隱形殺手”之稱(chēng)。但憑借著(zhù)再生修復和旁分泌效應，MSC能對病患的疾病部位進(jìn)行“災后重建”，并可促進(jìn)心臟和腦部修復，減少細胞凋亡。

自身免疫性疾病

通俗意義上，自身免疫性疾病是人體自身免疫的“變態(tài)”反應，不但會(huì )對外界的刺激作出對抗，還開(kāi)始無(wú)差別攻擊人體內健康、正常的細胞，導致組織器官損傷或者功能障礙。這種疾病幾乎可以發(fā)生在人體的任何部位，如銀屑病、系統性紅斑狼瘡，炎癥性腸炎，甚至于無(wú)處不自的慢性炎癥。

在過(guò)去的幾十年中，基于間充質(zhì)干細胞的研究和治療由于其優(yōu)勢而取得了巨大的進(jìn)步。最新發(fā)表的神經(jīng)元疾病、內分泌和生殖疾病、皮膚再生、肺發(fā)育不良和心血管疾病臨床試驗的最新數據，為使用不同來(lái)源的間充質(zhì)干細胞治療人類(lèi)疾病提供了不同選擇。

未來(lái)，隨著(zhù)這些挑戰的克服，相信間充質(zhì)干細胞會(huì )給疾病的治療帶來(lái)更多的福音！

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