目錄

• 精神分裂癥的原因
• 精神分裂癥大腦變化
• 精神分裂癥有遺傳性嗎？
• 默認模式網(wǎng)絡(luò )
• 環(huán)境觸發(fā)因素
• 要點(diǎn)
• 精神分裂癥常見(jiàn)問(wèn)題解答

精神分裂癥的病因：遺傳、環(huán)境等

精神分裂癥的原因

醫生不確定是什么原因導致精神分裂癥。研究表明，遺傳和環(huán)境的結合可以引發(fā)這種疾病。如果您的家庭成員患有精神分裂癥，您患精神分裂癥的可能性就更大。生活壓力事件、出生前接觸病毒或毒素以及童年時(shí)期的創(chuàng )傷等因素也會(huì )增加患病風(fēng)險?？茖W(xué)家還發(fā)現，患有精神分裂癥的人的大腦化學(xué)和結構會(huì )發(fā)生變化。

精神分裂癥的大腦變化

科學(xué)家發(fā)現，大腦結構和化學(xué)組成的變化可能與精神分裂癥有關(guān)。

精神分裂癥的大腦結構

如果您患有精神分裂癥，您可能會(huì )：

• 大腦中稱(chēng)為腦室的更大空間
• 較小的內側顳葉——大腦中負責記憶的部分
• 腦細胞之間的異常連接

研究還將精神分裂癥與腦組織損失聯(lián)系起來(lái)。正電子發(fā)射斷層掃描 (PET) 和磁共振成像 (MRI) 掃描顯示，灰質(zhì)（大腦中包含神經(jīng)細胞的部分）隨著(zhù)時(shí)間的推移而萎縮。腦組織損失可能與您的疾病癥狀有關(guān)。

腦化學(xué)物質(zhì)

您的大腦化學(xué)物質(zhì)（稱(chēng)為神經(jīng)遞質(zhì)）也可能存在差異。這些化學(xué)物質(zhì)幫助腦細胞相互“交談”。某些神經(jīng)遞質(zhì)可能過(guò)于活躍或不夠活躍。

多巴胺和谷氨酸是與精神分裂癥相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)。它們傳遞的信息可以幫助您思考和理解，并激勵您。這些化學(xué)物質(zhì)的不平衡可能會(huì )影響您的大腦對周?chē)澜绲姆磻?。這可能會(huì )導致精神分裂癥癥狀，例如幻覺(jué)，即您看到或聽(tīng)到不真實(shí)的事物。

多巴胺與成癮有關(guān)。它還在其他心理健康和運動(dòng)障礙（如帕金森?。┲邪l(fā)揮作用。一種理論認為，多巴胺失衡會(huì )導致幻覺(jué)和妄想等癥狀。治療精神分裂癥的抗精神病藥物會(huì )阻斷多巴胺。

谷氨酸與記憶、情緒和思維有關(guān)，它會(huì )激活大腦的某些部分。您的大腦的谷氨酸活性可能會(huì )發(fā)生變化。這些變化可能會(huì )導致精神分裂癥癥狀，例如缺乏情緒和社交技能差。

醫生正試圖了解使用這些化學(xué)物質(zhì)的大腦回路如何協(xié)同工作或相互關(guān)聯(lián)。

精神分裂癥有遺傳性嗎？

你的基因就像你身體的藍圖。改變這些計劃可能會(huì )增加您患精神分裂癥等疾病的機會(huì )。研究表明，近 80% 的精神分裂癥風(fēng)險在于基因。

如果您家里有人患有精神分裂癥，您就更有可能患上精神分裂癥。如果是父母、兄弟或姐妹，你的機會(huì )就會(huì )增加10%。如果你的同卵雙胞胎患有這種疾病，你的風(fēng)險會(huì )增加多達 50%。

但有些精神分裂癥患者的家族中沒(méi)有該病史?？茖W(xué)家認為，在這些情況下，該人的基因可能發(fā)生了變化，從而使這種情況更有可能發(fā)生。

導致精神分裂癥的基因

醫生認為并不只有一種“精神分裂癥基因”。相反，他們認為需要許多基因改變或突變才會(huì )增加患這種精神疾病的風(fēng)險。通常，幾個(gè)小的變化加起來(lái)會(huì )帶來(lái)更高的風(fēng)險。 

醫生不確定基因變化如何導致精神分裂癥，或者到底涉及哪些基因。一些與精神分裂癥相關(guān)的基因會(huì )影響大腦發(fā)育。其他則與免疫系統和炎癥有關(guān)。炎癥是免疫系統對壓力源的反應，它與許多身體和精神疾病的發(fā)展有關(guān)。 

默認模式網(wǎng)絡(luò )

默認模式網(wǎng)絡(luò )（DMN）包括在休息時(shí)活躍的大腦區域–做白日夢(mèng)、思考、處理思想和記憶。如果您患有精神分裂癥，這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的連接可能會(huì )出現異常，從而導致自我意識、幻覺(jué)和妄想等問(wèn)題。當您在執行任務(wù)時(shí)，DMN可能不會(huì )像沒(méi)有患病的人那樣像往常一樣關(guān)閉。這可能會(huì )讓您難以控制自己的侵入性想法。研究表明，童年時(shí)期的創(chuàng )傷會(huì )對DMN的功能產(chǎn)生負面影響，從而可能導致日后患上精神分裂癥。

環(huán)境觸發(fā)因素

您周?chē)h(huán)境中的事物也會(huì )導致精神分裂癥。其中一些是：

懷孕和分娩期間的問(wèn)題。 如果您的母親在懷孕期間出現出血或高血壓，或者進(jìn)行了緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)，您的風(fēng)險可能會(huì )更高。出生時(shí)體重低于正常水平會(huì )增加較早患精神分裂癥的風(fēng)險。在子宮內接觸流感或皰疹等病毒也可能是一個(gè)因素。

創(chuàng )傷性生活事件。 性虐待、身體虐待、情感虐待、欺凌或童年時(shí)期父母去世可能會(huì )增加成年后患精神分裂癥的風(fēng)險。在精神分裂癥癥狀出現之前的 3 年內，發(fā)生這些生活事件之一的風(fēng)險要高出三倍。

物質(zhì)使用。 安非他明和可卡因等興奮劑可能會(huì )導致精神病。一些研究表明，吸食大麻的人患精神分裂癥的風(fēng)險要高出兩到三倍。您開(kāi)始使用這些物質(zhì)的年齡越小，使用頻率越高，您出現精神病癥狀的可能性就越大。

搬到一個(gè)新的國家。 來(lái)自其他國家的難民患精神分裂癥的風(fēng)險較高。問(wèn)題可能來(lái)自于他們一路走來(lái)所面臨的創(chuàng )傷，例如歧視和無(wú)家可歸。移民到另一個(gè)國家的人的子孫也面臨風(fēng)險。

要點(diǎn)

如果您患有精神分裂癥，您的大腦結構和稱(chēng)為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)可能會(huì )有所不同。您的大部分風(fēng)險來(lái)自基因，但您的環(huán)境也可能在導致這種心理健康狀況方面發(fā)揮作用。您在子宮內或出生時(shí)的問(wèn)題、生活創(chuàng )傷事件以及藥物濫用都可能涉及。

精神分裂癥常見(jiàn)問(wèn)題解答

精神分裂癥患者能過(guò)上正常人的生活嗎？

是的。精神分裂癥需要終身使用抗精神病藥物和療法進(jìn)行治療。但通過(guò)這些治療，您可以上學(xué)、找到工作并擁有健康的人際關(guān)系。

如果精神分裂癥不及時(shí)治療會(huì )發(fā)生什么？

如果不治療精神分裂癥，它可能會(huì )導致幻覺(jué)和妄想等精神病癥狀。這些癥狀可能令人恐懼并且會(huì )擾亂您的生活。

精神分裂癥是如何開(kāi)始的？

基因的改變會(huì )讓你更有可能患上精神分裂癥。然后，您周?chē)h(huán)境中的某些因素（例如創(chuàng )傷或藥物濫用）就會(huì )引發(fā)這種情況。情緒波動(dòng)、注意力不集中和社交孤立可能是精神分裂癥的最初跡象。

精神分裂癥會(huì )來(lái)來(lái)去去嗎？

對于某些人來(lái)說(shuō)，精神分裂癥的癥狀時(shí)有時(shí)無(wú)。其他人則有更一致的癥狀。

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