干細胞療法是將新的成體干細胞引入受損組織以治療疾病或損傷。任何存在組織退化的疾病都可能成為干細胞療法的潛在候選者：阿爾茨海默病、帕金森病、脊髓損傷、心臟病、嚴重燒傷、糖尿病。干細胞可用于修復或替換受損神經(jīng)元（再生脊髓），修復受損器官，如肝臟和胰腺。

干細胞移植 (SCT) 是現在優(yōu)先于骨髓移植 (BMT) 使用的術(shù)語(yǔ)。干細胞的潛在用途包括恢復血細胞生成、用于組織修復的治療性克隆、和癌癥治療。

干細胞用于基礎研究，以闡明人類(lèi)發(fā)育過(guò)程中發(fā)生的復雜事件，并了解癌癥的分子基礎、基因控制的分子機制。干細胞可以提供特定的細胞類(lèi)型（多能干細胞）來(lái)測試新藥，并減少動(dòng)物試驗。本文總結了干細胞療法的演變，以突出其重要性和進(jìn)一步研究。

干細胞療法

在當代生物醫學(xué)研究中，最有前途、最令人興奮、最近興起的醫學(xué)科學(xué)分支受到越來(lái)越多的關(guān)注，人們的興趣也越來(lái)越大，它是干細胞療法（stem cell technology），它結合了細胞生物學(xué)家、遺傳學(xué)家和臨床醫生的努力。干細胞在硬化癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、1型糖尿病、帕金森病、阿爾茨海默病、心臟?。ㄐ募」Ｈ?、充血性心力衰竭）、燒傷、骨關(guān)節炎、網(wǎng)球肘、肩周炎、肌肉萎縮癥、先天性疾病、皮膚病?？梢詼y試新藥對干細胞產(chǎn)生的組織的安全性和有效性在體外，無(wú)需在動(dòng)物身上進(jìn)行測試，從而加快藥物開(kāi)發(fā)^[1-4]。

干細胞本質(zhì)上是人體的組成部分。干細胞是一種未分化的空白細胞或前體細胞，具有不斷分裂（自我更新）和分化（發(fā)育）成任何種類(lèi)的細胞/組織（如皮膚、肌肉或神經(jīng)細胞等）的能力。在身體的不同部位發(fā)揮多種功能。干細胞具有生成用于移植的新健康組織以及再生或修復患病或受損細胞以及衰老細胞的非凡能力和潛力，可用于干細胞治療或再生醫學(xué)和組織工程。干細胞具有構建人體每個(gè)組織的能力，因此在未來(lái)的治療用途上具有巨大潛力^[3]。

干細胞的來(lái)源

再生醫學(xué)是一個(gè)新興的醫學(xué)領(lǐng)域，涉及對因疾病、外傷或先天性缺陷而受損的人體（或動(dòng)物）細胞、組織或器官進(jìn)行替換、改造或再生，以恢復或建立正常功能的過(guò)程。干細胞研究日新月異——生物體如何從單細胞發(fā)育而來(lái)？健康細胞如何替代成年生物體中受損的細胞？

干細胞有多種來(lái)源。胚胎干細胞來(lái)自三到五天大的人類(lèi)胚胎，幾乎可以在體內產(chǎn)生任何其他類(lèi)型的細胞，因此被稱(chēng)為多能干細胞。成體（非胚胎）干細胞來(lái)自體內發(fā)育的組織和器官，并且具有誤導性的名稱(chēng)，因為它們也存在于嬰兒和兒童中；修復和替換同一區域受損的組織。

例如，造血干細胞是一種在骨髓中發(fā)現的成體干細胞（可以制造新的紅細胞、白細胞和其他血細胞），已被用作骨髓移植（干細胞移植）來(lái)治療某些類(lèi)型的癌癥。

誘導多能干細胞 (iPSC) 可以分化為體內所有類(lèi)型的特化細胞。它們是通過(guò)對成體干細胞進(jìn)行基因重編程而產(chǎn)生的，因此它們的行為類(lèi)似于胚胎干細胞。來(lái)自臍帶血和羊水的干細胞（圍產(chǎn)期干細胞）具有轉變?yōu)樘鼗毎哪芰?sup>[5-7]。和其他血細胞）已被用作骨髓移植（干細胞移植）來(lái)治療某些類(lèi)型的癌癥。成體干細胞不能像胚胎干細胞那樣分化成許多其他類(lèi)型的細胞。誘導多能干細胞 (iPSC) 可以分化為體內所有類(lèi)型的

干細胞的種類(lèi)

有不同類(lèi)型的干細胞在體內發(fā)揮不同的作用。據說(shuō)受精卵是全能干細胞。它有可能產(chǎn)生構成胚胎和胎盤(pán)的所有類(lèi)型的細胞和組織，以及所有胚胎后組織和器官（例如胚胎）。

多能干細胞是胚胎全能干細胞的后代，在出生后約4天發(fā)育受精，并可以分化成除全能干細胞和胎盤(pán)外的任何細胞類(lèi)型。這些細胞可以重建生物體的大部分組織，但不是所有組織。（例如來(lái)自囊胚內細胞團的細胞）。多能干細胞是多能干細胞的后代，是特定組織中特化細胞的前身。它們可以分化成密切相關(guān)的細胞家族的多個(gè)特化細胞。

例如，造血干細胞主要存在于骨髓中，可產(chǎn)生所有血細胞（紅細胞、白細胞和血小板）。寡能干細胞能夠分化成少數細胞（例如淋巴樣細胞）。單能干細胞只能沿一種譜系分化（僅產(chǎn)生一種細胞類(lèi)型），但具有自我更新的特性，這使它們有別于非干細胞（例如肌肉干細胞、心臟干細胞）^[5-7]。

多能胚胎干細胞來(lái)源于受精后5至8天發(fā)育中的胚胎胚泡的內細胞團。多能干細胞存在于發(fā)育中的原腸胚或源自多能干細胞，并且僅限于產(chǎn)生其各自胚層的細胞^[5]。

獨立于受精卵的干細胞可以通過(guò)稱(chēng)為治療性克隆的技術(shù)產(chǎn)生，也稱(chēng)為體細胞核移植。在這種技術(shù)中，包含遺傳物質(zhì)的細胞核從未受精卵中取出，供體細胞的細胞核也被取出。然后將這個(gè)供體細胞核注射到卵子中，取代被移除的細胞核，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為核移植，胚泡階段從發(fā)育中的卵子形成。這個(gè)過(guò)程產(chǎn)生了一系列與供體細胞在遺傳上相同的干細胞。 

最明確和最廣泛使用的干細胞治療是造血（或血液）干細胞移植。一些骨骼、皮膚和角膜損傷和疾病可以通過(guò)移植或植入組織來(lái)治療。干細胞的所有其他應用尚未在臨床試驗中得到證實(shí)，應被視為高度實(shí)驗性的 ^[8,9]。

結論

干細胞療法有可能為人類(lèi)面臨的一些最具挑戰性的醫學(xué)問(wèn)題找到解決方案，并影響整個(gè)醫療保健領(lǐng)域。再生醫學(xué)正在穩步發(fā)展和成熟。

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